2023年上海住院医师规培(外科)试题专家解析(04.28)

1. [单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是

A. 禁食及输液
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶
D. 腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺
E. 急诊剖腹探查

2. [单选题]男性，40岁，车祸伤2h。体格检查：发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的

A. 固定时间为3～4周
B. 牵引重量为2～3kg
C. 夹住中央处游离段肋骨牵引
D. 适用于^{(suitable for)}包扎固定不能奏效者
E. 不适用于^{(suitable for)}开放性肋骨骨折的病人

3. [单选题]减速伤常造成

A. 脑干损伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

4. [多选题]隐孢子虫的传染源包括( )

A. 隐孢子虫病患者^(disease)
B. 无症状^{(asymptomatic)}隐孢子虫卵囊排出者
C. 新生小牛
D. 感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E. 蚊子

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