患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个

【名词&注释】

细胞内(intracellular)、骨髓瘤(myeloma)、广泛性、软组织(soft tissue)、头颈部(head and neck)、多发性(multiple)、淋巴管(lymphatic)、异物感(foreign body sensation)、速度快(fast)

[填空题]患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感^{(foreign body sensation)}1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感^{(foreign body sensation)}。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5 cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3 mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。

除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括

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[多选题]下列与肿瘤耐药的发生有关的有（ ）

A. 肿瘤细胞的自发突变
B. 肿瘤细胞增殖速度快^(fast)
C. 肿瘤细胞具有抗凋亡能力
D. 肿瘤负荷大
E. 肿瘤细胞内药物作用靶点的改变

[多选题]骨髓瘤的X线表现 ( )

A. 广泛性骨质疏松
B. 多发性骨质破坏
C. 骨质硬化
D. 软组织肿块
E. 骨质破坏，骨质硬化并存

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

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