患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因

【名词&注释】

贲门癌(cardiac carcinoma)、地域性(regionalism)、免疫治疗(immunotherapy)、肾功能(renal function)、前瞻性研究(prospective study)、关系密切、时间性(timeliness)、高血压、冠心病、卵巢未成熟畸胎瘤(ovarian immature teratoma)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感，伴呕吐，呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30～35cm 2～6点位食管可见一隆起型病变，病变基底宽无活动性，病变黏膜粗糙、糜烂，病变质脆易出血，病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示：分化差的癌，符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示，病变处黏膜增厚，主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约6.9mm，部分层次病变与固有肌层关系密切，分界不清楚，病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示：腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。 既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史，其父患贲门癌，已去世。

该患者应该采用的治疗策略是（ ）

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学习资料：

[单选题]卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为

A. 卵巢上皮癌
B. 性索间质肿瘤
C. 无性细胞瘤
D. 卵巢未成熟畸胎瘤^{(ovarian immature teratoma)}
E. 卵巢内胚窦瘤

[多选题]研究癌症流行病学常用的方法是 ( )

A. 队列研究
B. 地域性研究
C. 回顾性研究
D. 横断面研究
E. 时间性^(timeliness)研究

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了( )

A. 尿脱落细胞学检查
B. 尿癌细胞PCR检测
C. 静脉肾盂造影
D. 膀胱镜检查
E. B超引导下的膀胱壁随机活检

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

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