【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、发展过程、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、主要症状(main symptoms)、胆红素水平(bilirubin concentration)、碱基组成(base composition)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(aspartate aminotransferase (ast))、突发性呼吸困难
[填空题]患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(aspartate aminotransferase (ast))102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平(bilirubin concentration)正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。
最有可能的诊断为