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患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴

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    体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、免疫调节(immunoregulation)、白蛋白(albumin)、腹股沟(inguinal)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不必要的(unnecessary)、男女比例(proportion of male and female)、医院病理科、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic t cell lymphoma)

  • [填空题]患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴瘤一周"于2009年4月20日入医院。患者2009年2月初无诱因出现全身皮疹,伴皮肤瘙痒,无发热、盗汗。给予止痒等对症处理未见缓解。2009年4月初患者皮疹较前加重,无意中发现双侧颈部肿块,最大短径2cm,质地软,无压痛,无红肿并出现间断发热,最高达39.2℃持续一周余,多于午后出现,可自行退热,伴有明显的盗汗、乏力。在当地医院行CT示双颈、双腋下、纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,于当地医院行右颈淋巴结切除活检,并经医院病理科会诊示血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic t cell lymphoma),CD20(-),Bcl-6(+),CD56(-),CD3(+),CD4(+)、CD10(+)、Ki-67(70%)。遂来医院内科治疗。患者起病来,精神、睡眠、饮食较差,大小便正常,体重下降约10kg。 既往体健。 体格检查:身高174cm,体重72kg,KPS评分80分,生命体征正常。全身皮肤可见呈片状分布的皮疹,部分破溃结痂。双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质韧,表面光滑,边界清楚,活动可,大者约3cm×2cm。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及。 2009-04-19血常规正常。 2009-04-19血生化:肝肾功能正常,乳酸脱氢酶543U/L,白蛋白36.0g/L。 2009-04-19骨髓涂片示骨髓增生活跃,未见肿瘤受侵。 2009-04-18医院颈胸腹盆腔部CT示:颏下、双侧颌下、颈深组、颈后三角、双侧锁骨上、双侧腋窝、纵隔(1、2R/L、3A、4R、5、6区)多发肿大淋巴结,腹腔、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结,密度较均匀,大者短径约2.5cm,符合淋巴瘤侵犯。

  • 血管免疫母T细胞淋巴瘤的常见临床表现为( )

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  • 学习资料:
  • [多选题]克服肿瘤耐药的方法主要有( )
  • A. 多药联合
    B. 在肿瘤负荷低的时候开始治疗
    C. 提高给药剂量
    D. 改变给药途径
    E. 联合应用免疫调节药

  • [多选题]胸片示右上纵隔增宽可考虑 ( )
  • A. 胸腺瘤
    B. 畸胎瘤
    C. 肺癌
    D. 支气管囊肿
    E. 胸内甲状腺肿

  • [多选题]男性,66岁,尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊、哪几项检查是不必要的(unnecessary) ( )
  • A. B超检查
    B. 尿流率检查
    C. 直肠指诊
    D. 放射性核素肾扫描
    E. 尿脱落细胞学检查

  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • A. 湿热
    B. 痰饮
    C. 寒湿
    D. 水湿
    E. 津伤

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