患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、高血压(hypertension)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、细胞学(cytology)、血常规(blood routine)、十二经脉(twelve channels)、足厥阴肝经、不良嗜好(bad habits)、临床剂量学(clinic dosimetry)

[填空题]患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降，体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml，为黄色透明腹水，细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物，约3cm×4cm大小，腹膜增厚明显，腹水少量。血CEA 230ng/ml，CA199 2389U／ml。高血压病史14年，药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆，移动性浊音阳性，腹水少量，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 该患者接受了吉西他滨+替吉奥作为一线治疗。）日本的GEST研究报道该方案常见的客观缓解率约为（ ）

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学习资料：

[多选题]临床剂量学^{(clinic dosimetry)}原则是 ( )

A. 肿瘤剂量要求准确
B. 剂量分布要均匀，剂量变化梯度不能超过±10%
C. 尽量提高靶区剂量，降低照射区正常组织受量
D. 保护肿瘤周围重要器官
E. 乏氧区剂量越高越好

[单选题]十二经脉^{(twelve channels)}的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴

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