患者女，44岁，因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、收缩压(systolic pressure)、小剂量(low dose)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、破伤风(tetanus)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、菌血症(bacteremia)、止血带(tourniquet)、包扎法(fasciation)、细菌学培养(bacterial culture)

[单选题]患者女，44岁，因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持，第5天开始给予小剂量肠道喂养（500 ml/d），第7天胸部X线片提示新发渗出影，且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高，临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是

A. 停止肠内营养，改为完全胃肠外营养（TPN）
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养^{(bacterial culture)}（如诊断性毛刷）具有较高的诊断价值
E. 喂养量小，暂继续目前的营养治疗方案

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学习资料：

[单选题]下述细菌中可引起菌血症^(bacteremia)的是

A. 破伤风梭菌
B. 伤寒沙门菌
C. 白喉棒状杆菌
D. 肉毒梭菌
E. 霍乱弧菌

[单选题]关于战伤止血，下列哪项是错误的

A. 指压止血是将中等或较大动脉压在骨的浅面
B. 压迫包扎法^(fasciation)包扎要松紧适度
C. 止血带^(tourniquet)连续阻断血流一般不得超过2小时
D. 填塞法有增加感染的机会
E. 以上均不是

[单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为

A. 80～90mmHg
B. 90～100mmHg
C. 100～110mmHg
D. 110～120mmHg
E. 120～130mmHg

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液

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