2022四川住院医师规培(神经外科)冲刺密卷答案解析(08.03)

1. [单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

2. [单选题]男性，30岁。膝关节间歇性^{(intermittent)}隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡^{(soap bubble)}样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞^{(mother cell)}瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞^{(giant cell)}瘤

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