2024年胸心外科学(正高)考试试题解析(8D)

1. [多选题]房间隔缺损的手术适应证是

A. 原发孔缺损应早日手术
B. 继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大^{(right ventricular hypertrophy)}、X线示心影扩大，肺
C. 门血管充血，即使无症状^{(asymptomatic)}也应手术
D. 心导管检查示肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}为体循环^{(systemic circulation)}的1．5倍
E. 高龄病人有症状，甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术

2. [多选题]创伤性窒息的病人可有

A. 视网膜和视神经出血
B. 颅内静脉破裂
C. 一过性意识障碍
D. 外耳道出血
E. 面、颈、上胸部针尖大小的紫蓝色淤斑

3. [多选题]胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些

A. 一般情况差，不能耐受手术
B. 肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C. 既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D. 3～14岁儿童
E. 凝血机制障碍

4. [多选题]电视胸腔镜手术在肺癌外科中的应用目前还存在一定争议，下列说法正确的是

A. 在肺癌的远期治疗效果上，电视胸腔镜肯定不及传统开胸手术
B. 目前主要用于高龄或心肺功能不佳，不能耐受常规手术的早期肺癌病人
C. 电视胸腔镜在肺癌根治手术中应用的主要争议在于其淋巴结清扫的彻底性上
D. 诊断未明的肺周围型小结节，胸腔镜手术可作为其首选诊治方法
E. 在早期肺癌治疗中，电视胸腔镜手术可基本取代传统开胸手术

5. [多选题]以下哪些符合典型的胸壁寒性脓肿 ( )

A. 胸壁可见包块
B. 肿块有波动感
C. 无急性化脓性感染的表现
D. 穿破后容易形成经久不愈的溃疡或窦道
E. 常为胸壁的哑铃形脓肿

6. [单选题]属于治则的是（ ）

A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑

7. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

8. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

9. [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，固涩止带
B. 健脾益气，清热止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，清热利湿
E. 健脾益气，除湿止带

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