肾内科学(副高)2024年冲刺密卷答案公布(03.01)

1. [单选题]女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为

A. 邻近脏器直接感染引起
B. 通过淋巴管感染
C. 血行感染
D. 上行性感染
E. 尿路梗阻反流引起感染

2. [单选题]关于肾周围脓肿，叙述正确的是

A. 一般无糖尿病、尿路结石等易感因素
B. 常见致病菌为革兰阳性球菌
C. 剖腹探查是必要检查手段
D. 为严重急性肾盂肾炎直接扩展导致
E. 影像学检查对诊断无帮助

3. [单选题]慢性肾盂肾炎患者，一般不会出现

A. 肾小球滤过率下降
B. 血肌酐升高
C. 大量蛋白尿伴全身高度水肿
D. 肾盂、肾盏畸形
E. 肾外形凹凸不平^(unsmooth)，双肾大小不等

4. [单选题]肾病综合征用糖皮质激素治疗2周，蛋白尿转阴，水肿消退，应 ( )

A. 停药
B. 减量，3个月内停药
C. 1～2W后减原用量的10%，减1片/W，直至20mg/d
D. 继续6～8W减量，每2周减10%～20%至5～15mg/d
E. 用药半年后开始减药，半年内停药

5. [单选题]男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是 ( )

A. 急性上呼吸道感染，类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎活动期^{(rheumatoid arthritis in active stage)}
C. 结节性红斑
D. 药物性皮疹，类风湿关节炎
E. 骨关节炎

6. [单选题]慢性肾小球肾炎常见的是 ( )

A. 蜡样管型
B. 透明管型
C. 红细胞管型
D. 颗粒管型
E. 白细胞管型

7. [单选题]类风湿关节炎引起的贫血

A. 不经常发生，但很严重
B. 常常需要输血
C. 血清铁增加
D. 25％为缺铁性，铁剂治疗无效
E. 骨髓为再障表现

8. [单选题]慢性肾小球肾炎最主要的改变是

A. 肾小球纤维化，玻璃样变
B. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}
C. 肾小球小动脉^(arterioles)玻璃样变
D. 肾小球肥大
E. 脏层上皮细胞增生

9. [单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A. PR间期<0.12秒
B. QRS波增宽≥0.12秒
C. QRS起始部有预激波
D. P-J间期延长
E. 继发性ST-T改变

10. [多选题]最大自主通气量可用来评估

A. 胸廓弹性和呼吸肌的力量
B. 肺总量
C. 肺组织弹性
D. 气道阻力
E. 肺血流

11. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

12. [单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

13. [多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤

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