高级卫生专业技术资格考试（副高）2023年风湿病(副高)精选每日一练(10.03)

1. [单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

2. [单选题]患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 包赛综合征
E. 天疱疮

3. [单选题]下列哪种细胞在慢性炎中较常见？（ ）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 嗜碱粒细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

4. [多选题]下列哪些病灶，一般不发生机化？（ ）

A. 表皮或黏膜糜烂
B. 皮肤溃疡
C. 脑软化
D. 支气管上皮鳞状上皮化生
E. 肝细胞点状坏死

5. [多选题]与放射性物质有关的肿瘤是（ ）。

A. 肺癌
B. 胃癌
C. 肝癌
D. 白血病
E. 皮肤癌

6. [单选题]对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以

A. 改善症状
B. 改善心脑肾血液供应
C. 诱发肾功能不全
D. 诱发脑出血
E. 预防冠状动脉血栓形成

7. [单选题]心肌梗死患者预后的决定性因素为

A. 心律失常
B. 心功能
C. 心肌坏死的数量
D. 年龄
E. 就诊的时间

8. [单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌

9. [单选题]以下哪一种物质会引起LES张力增高

A. 盐酸
B. 内因子
C. 碱性黏液
D. 胃蛋白酶
E. 胃泌素

10. [单选题]男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

A. 多次重复便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检查
C. 胃液分析
D. 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
E. 胃镜检查及黏膜活检病理检查

11. [单选题]女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

12. [单选题]有关血友病A正确的是

A. BT延长，CT延长
B. BT延长，PT延长
C. CT延长，APTT延长
D. APTT延长，毛细血管脆性增加
E. 毛细血管脆性增加，PT延

13. [单选题]男，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（＋＋），RBC10个／HP，WBC5～6个／HP；血肌酐360μmol／L；P－ANCA（＋），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A. 韦格纳肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血肾炎综合征^{(goodpasture syndrome)}

14. [单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L，进一步处理不恰当的是

A. 复查血尿酸
B. 建议多饮水，戒酒
C. 检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病
D. 低嘌呤饮食
E. 立即给予别嘌呤醇降尿酸

15. [单选题]关于ANCA，下列哪项描述不正确

A. ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B. ANCA可分为胞浆型（c－ANCA）和核周型（p－ANCA）
C. c－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
D. p－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
E. ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等

16. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

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