2024年呼吸内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(05.31)

1. [多选题]咳嗽常常于夜间加重的疾病有

A. 上气道咳嗽综合征
B. 胃食管反流性咳嗽
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 嗜酸粒细胞性支气管炎
E. 慢性充血性心力衰竭

2. [单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

3. [单选题]肺结核手术患者，使用结核药物的方法是

A. 术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗
B. 术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
C. 术前至术后均有正规治疗至少3个月
D. 术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年
E. 术前不必用药

4. [单选题]男性，62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块，疑似周围型肺癌，结核球不能除外。为求确诊，进一步检查应选择

A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 磁共振显像
D. 肺癌标志物检测
E. 经支气管或经皮肺活检

5. [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

A. 最大通气量降低
B. 时间肺活量降低
C. 通气血流比例失调
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留

6. [单选题]70岁，肺结核患者。咳血痰2日，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是

A. 休克
B. 气胸
C. 窒息
D. 肺栓塞
E. 心力衰竭

7. [单选题]世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的

A. 10月8日
B. 10月10日
C. 12月1日
D. 11月17日
E. 11月14日

8. [多选题]下列有关肺癌治疗正确的说法是

A. 隐性肺癌早期治疗可获痊愈
B. 生物调节剂用于治疗大细胞肺癌
C. 鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果差
D. 小细胞未分化癌对化疗敏感
E. 小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌

9. [多选题]肺癌因支气管阻塞引起的X线征象有

A. 段或叶的局限性肺气肿
B. 阻塞性肺炎
C. 段或叶肺不张
D. 弥漫性阻塞性肺气肿
E. 肺纹理呈残根样改变

10. [单选题]以下不是细菌耐药性机制的是

A. 药物渗入细菌增多
B. 产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C. 细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D. 细菌靶结构改变
E. 代谢拮抗产生和代谢旁路产生

11. [单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液

12. [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经

13. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

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