患者男，60岁，因咽部异物感1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、颈动脉(carotid)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、头颈部肿瘤(head and neck neoplasms)、化学治疗(chemotherapy)、吞咽困难(dysphagia)、肝肾功能(hepatic and renal function)、咽部异物感(pharynx foreign body sensation)、血常规检查(blood routine examination)、甲状软骨板(laminae of thyroid cartilage)

[填空题]患者男，60岁，因咽部异物感^{(pharynx foreign body sensation)}1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体：消瘦体貌，右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结，Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物，侵犯咽后壁和环后区，右侧声带固定。病理结果：下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示：右侧梨状窝区肿物，侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁，向外突破甲状软骨板^{(laminae of thyroid cartilage)}，肿瘤包绕颈动脉，向下侵犯食管入口，下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能^{(hepatic and renal function)}基本正常，血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb 100g/L，白细胞正常。

根据NCCN指南，该患者的原发灶治疗原则为（ ）

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学习资料：

[多选题]下列头颈部肿瘤中，预后较好的有

A. 甲状腺癌
B. 腮腺癌
C. 喉癌
D. 恶性黑色素瘤
E. 下咽食管癌

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

[多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

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