上海2022湖南住院医师规培(精神科)考试试题(10月18日)

1. [单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

2. [单选题]最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮层强直
E. 癔病

3. [单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD13)中，心理生理障碍和心身疾病^{(psychosomatic disease)}的区别主要在于

A. 两者没有区别
B. 有无形态学变化是区别两者的标准
C. 疾病的严重程度是区别两者的标准
D. 与心理因素关系的密切程度是区别两者的标准
E. 有无生理障碍是区别两者的标准

4. [单选题]以下说法错误的是

A. 精神症状是异常的精神活动
B. 异常的精神活动不都是精神症状
C. 精神症状并不是随时随地表现出来的
D. 不能因为一次检查阴性而否定其存在，也不能因为一次阳性就定为精神病
E. 精神活动异常就是精神病

5. [多选题]关于机能性幻觉和反射性幻觉的说法正确的是

A. 机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉
B. 反射性幻觉是当某种感觉器官^{(sense organ)}处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉
C. 机能性幻觉和反射性幻觉都可见于精神分裂症
D. 反射性幻觉是在强烈的心理因素影响下出现的幻觉，幻觉内容与心理因素密切相关^{(closely related)}
E. 常见的机能性幻觉是机能性幻听

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