患者男，54岁。因“睁眼困难、畏光半年”就诊。半年前患者开始出现

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、继发性(secondary)、A型肉毒素(botulinum toxin type a)、不自主、原发性帕金森病(primary parkinson disease)、打哈欠(oscitate)、肉毒素注射(botulinum toxin injection)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，54岁。因“睁眼困难、畏光半年”就诊。半年前患者开始出现双眼睁不开、畏光，平时爱挤眼，打哈欠^(oscitate)时双眼可睁开。无张口困难，无咧嘴吐舌等症状。无身体的不自主扭动及其他不适。既往有高血压、糖尿病病史。查体：意识清楚，言语流利，双眼睑痉挛，余无特殊体征。

(提示 该患者经氟哌啶醇2mg，2次/d，治疗14d后症状有所减轻，双眼可睁开。但症状有波动，时好时坏。故停用氟哌啶醇改为硫必利0.05，3次/d，苯海索1mg，2次/d，口服治疗。患者服用1个月后感无效，自行更换为氟哌啶醇2mg，2次/d。20d后患者又行A型肉毒素注射^{(botulinum toxin injection)}治疗仍无效，故继续服用氟哌啶醇治疗。2个月后，患者出现右下肢抖动，随后累及左下肢，双手也有轻微抖动，自觉行走较前变慢。查体：意识清楚，言语流利，眼睑痉挛，双下肢^{(both lower limbs)}震颤，四肢肌张力轻度增高，余无特殊体征。)患者目前的诊断是( )

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