患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、结肠癌(colon cancer)、尖锐湿疣(condyloma acuminatum)、直肠癌(rectal cancer)、分泌物(secretion)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、体重减轻(weight loss)、适用于(suitable for)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)、性肝炎(induced hepatitis)

[填空题]患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4～9cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌^{(metastatic tumor in lymph nodes)}(3／17)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约3～4次／日。无明显乏力及体重减轻^{(weight loss)}。 查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。

本例患者术后辅助治疗的最佳方案为（ ）

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学习资料：

[多选题]属于结肠癌的晚期症状的有 ( )

A. 黄疸
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 浮肿

[多选题]与DNA 病毒有关的疾病有（ ）。

A. 人类T 淋巴细胞白血病
B. 尖锐湿疣和子宫颈癌
C. Burkitt 淋巴瘤和鼻咽癌
D. 乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 结肠癌

[多选题]适用于^{(suitable for)}肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

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