经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分

【名词&注释】

指导思想(guiding ideology)、生物医学(biomedical)、产褥期(puerperium)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、葡萄胎(hydatidiform mole)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、不合适(inconcinnity)、预防性(preventive)、经产妇(multipara)、社会医学(social medicine)

[单选题]经产妇^(multipara)，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适^{(inconcinnity)}

A. 开放通道输液，纠正休克
B. 尽可能钳夹出大块胎盘组织
C. 应用抗生素预防感染
D. 估计出血量，必要时输血
E. 完善检查，必要时行子宫切除术

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[单选题]下列哪项是正常产褥期的表现

A. 产后24小时体温超过38℃
B. 产后第1天，宫底达脐平
C. 产后脉搏一般偏快
D. 产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E. 产后2周恶露开始转为浆液性

[单选题]56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样"，最可能的诊断是

A. 子宫内膜结核
B. 老年性阴道炎
C. 黏膜下子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 功能性子宫出血

[多选题]需行预防性^(preventive)化疗的葡萄胎患者有

A. 年龄大于40岁
B. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
C. 随访有困难的患者
D. HCG大于100000U／L
E. 子宫体积明显大于相应孕周

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学^{(social medicine)}等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

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