男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾小管功能(renal tubular function)、泼尼松(prednisone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、β-内酰胺抗生素(β-lactam antibiotics)、渐进性(gradualness)、急性肾炎(acute nephritis)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、氨苄西林(ampicillin)、完全缓解(complete remission)

[填空题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

本例病理诊断应为

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学习资料：

[单选题]慢性肾炎渐进性发展为

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 隐匿性肾小球肾炎^{(latent glomerulonephritis)}
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 自愈

[单选题]与急进性肾炎预后无关的因素是

A. 免疫病理类型
B. 性别
C. 年龄
D. 治疗时机
E. 少尿、血肌酐>600μmol/L

[单选题]循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

[单选题]β-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是

A. 苯唑西林
B. 甲氧西林
C. 氨苄西林^(ampicillin)
D. 临氯苯唑西林
E. 以上均不是

[单选题]鉴别上下尿路感染最直接的依据是 ( )

A. 尿中发现白细胞管型
B. 尿中发现抗体包裹细菌
C. 输尿管插管导尿培养杆菌10个/ml
D. 肾小管功能受损
E. 单剂抗菌治疗无效

[单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. （200-年龄）×75%
E. （220-年龄）×85%

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

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