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患者男,14岁,学生。双眼复视,发现颅内病变半月余。患者半个月

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    不良反应(adverse reaction)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、遗传性疾病(hereditary diseases)、松果体区肿瘤、松果体区占位、预防接种史、松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)、明显变化(significant change)、手少阳三焦经、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者男,14岁,学生。双眼复视,发现颅内病变半月余。患者半个月前无明显诱因出现双眼视物重影,无头晕、头痛,无恶心、呕吐。至当地医院行头部CT检查,发现松果体区占位性病变,遂行头颅MRI检查示三脑室后部、松果体区有一球形低密度占位,直径约3cm,增强后明显强化,伴梗阻性脑积水。门诊以"松果体区肿瘤"收入病房。入院1周后于全麻下行松果体区肿瘤切除术,术后患者恢复良,病理结果示松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)。后患者脑积水症状加重,复查头部CT示梗阻性脑积水,急诊全麻下给予行三脑室底造瘘术,术后患者恢复良好。患者起病以来,无发热,无情感、精神异常,肢体抽搐两次。精神状况逐渐变差,进食、睡眠较前变差,二便正常,体重减轻。 既往体健,否认肝炎、高血压、糖尿病及其他传染病史,预防接种史不详,否认手术外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)等。无抽烟喝酒等嗜好。家人体健,否认家族性遗传性疾病史。手术后两周 体格检查:体温36.8℃,血压110/68mmHg,神志清楚,对答准确,双眼下视不能,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。四肢活动良好。头部切口敷料干洁。

  • (提示 患者采用PE方案(VP-16 0.1 d1-5+DDP20mg d1-5)开始化疗,每四周重复疗程,化疗期间患者一般情况可。无恶心呕吐等不良反应,偶见复视。患者完成4周期化疗,复查头颅MRT提示:①松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)术后、放疗后改变;②右侧枕叶脑软化灶、脑积水较前未见明显变化(significant change);③双侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症。)患者下一步的治疗方案是( )

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  • [多选题]新辅助化疗+广泛切除术+放疗的综合治疗推荐用于哪些软组织肉瘤的治疗 ( )
  • A. 不能手术切除的肉瘤
    B. 治疗后首次复发的肉瘤
    C. 躯干部的软组织肉瘤
    D. ⅡB期软组织肉瘤
    E. 高分级、深部肉瘤

  • [单选题]紧脉的主病为( )
  • A. 寒、痛、宿食
    B. 宿食、瘀血
    C. 表证、瘀血、痰饮
    D. 寒、痛、痰饮
    E. 寒、痛

  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • A. 一种
    B. 二种
    C. 三种
    D. 四种
    E. 五种

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