34岁男性，5d前双下肢无力，2d后双上肢无力，口角流涎，大小便正

【名词&注释】

风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、大脑皮质(cerebral cortex)、《山海经》(classic of mountains and rivers)、《神农本草经》、《本草纲目》(compendium of materia medica)、反射亢进、血管性血友病(von willebrand)、小舞蹈病(chorea minor)、口角流涎、双下肢无力

[单选题]34岁男性，5d前双下肢无力，2d后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退，腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是

A. 额叶占位病变
B. 横贯性脊髓病变
C. 周围神经病变
D. 肌病
E. 脑干占位

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[单选题]下列不属于轻瘫试验的是

A. 双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前
B. 双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展
C. 仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动
D. 仰卧，双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位
E. 仰卧，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落

[单选题]患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是

A. 帕金森病
B. 帕金森综合征
C. 戒酒综合征
D. 小舞蹈症
E. 特发性震颤

[单选题]男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为

A. 格林-巴利综合征
B. 全身型重症肌无力
C. 周期性麻痹
D. 椎-基底动脉血栓形成
E. 多发性肌炎

[单选题]下列与小舞蹈病^{(chorea minor)}病理不相符的是

A. 黑质、纹状体、丘脑底部、小脑齿状核及大脑皮质的可逆性炎性改变
B. 可见充血、水肿、炎性细胞浸润及神经细胞弥漫性变性
C. 有的病例可见散在动脉炎、点状出血，或栓塞性小梗死
D. 软脑膜有轻度炎性改变，血管周围少量淋巴细胞浸润
E. 绝大多数患者并没有风湿性心脏病的改变

[单选题]低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是

A. 肌力下降，肌张力降低，腱反射减弱
B. 肌力正常，肌张力降低，腱反射减弱
C. 肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进
D. 肌力下降，肌张力增高，腱反射消失
E. 肌力下降，腱反射减弱，Babinski征阳性

[单选题]心绞痛疼痛的性质是

A. 刀割样痛
B. 烧灼样痛
C. 绞榨样痛
D. 撕裂样痛
E. 隐痛

[单选题]诊断血管性血友病^{(von willebrand)}(vWD)特异性最高的试验是

A. vWF多聚体分析
B. 血浆vWF抗原
C. 血浆vWF活性
D. 血浆FⅧ：C水平
E. vWF的胶原结合能力

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草纲目》
B. 《本草拾遗》
C. 《山海经》
D. 《新修本草》
E. 《神农本草经》

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