患者男性，34岁，因“皮肤红疹伴关节痛20天，发热2天”就诊。患者

【名词&注释】

肘关节(elbow joint)、尿常规(urine routine)、血吸虫(japonicum)、参考价值(reference value)、关节痛、短期内(a short time)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、豆腐渣(tofu pulp)、痉挛性(spastic)、性休克(stubborn shock)

[填空题] 患者男性，34岁，因“皮肤红疹伴关节痛20天，发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮疹逐渐向外扩展呈片状，中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛，以膝关节为甚；疼痛呈游走性，活动后明显加重；给予阿司咪唑片（息斯敏）等抗组胺药治疗，症状无改善。近2天来，出现发热寒战头痛食欲减退，尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：体温39℃，心率110次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa)；意识清楚，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退；无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心肺腹及神经系统检查未见异常；四肢近端肌肉轻度压痛，膝踝肘等关节活动良好，浮髌试验（一）。

【提示】患者在应用首剂抗生素2小时后，突然出现寒战高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。此时患者出现的并发症是( )

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学习资料：

[单选题]男，林业工人，发热两天于12月1日来诊，体查：结合膜充血明显，球结膜水肿，伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小

A. 血常规
B. 尿常规
C. 出血热IgM型抗体检查
D. RT-PCR测EHFV RNA
E. 肝脾B超

[单选题]人是蛲虫的

A. 中间宿主
B. 终宿主
C. 保虫宿主
D. 转续宿主
E. 既是中间宿主，又是终宿主

[多选题]诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别

A. 肺门淋巴结结核
B. 胸腺肥大引起的压迫症状
C. 气管异物
D. 百日咳综合征
E. 痉挛性^(spastic)支气管炎

[单选题]浆膜腔积液中LDH浓度最高的是

A. 肝硬化腹水
B. 腹膜癌
C. 心力衰竭
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 高度营养不良

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣^{(tofu pulp)}样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

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