2024年骨外科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(06.02)

1. [单选题]男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的

A. 纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B. 腕关节桡侧偏受限
C. 腕屈伸受限
D. 桡侧腕部肿胀
E. 鼻烟窝部有明显压痛

2. [单选题]锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于

A. 胸锁乳突肌的牵拉
B. 三角肌的牵拉
C. 上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D. 斜方肌的牵拉
E. 上肢的重力作用及三角肌的牵拉

3. [单选题]男，5岁，两天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高烧，最可能的诊断是：

A. 蜂窝织炎
B. 恶性骨肿瘤
C. 风湿性关节炎
D. 单纯骨结核
E. 急性血源性骨髓炎

4. [单选题]男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是

A. 良性骨肿瘤
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤

5. [单选题]最常发生先天性脱位的关节是

A. 肩锁关节
B. 踝关节
C. 髋关节
D. 肩关节
E. 上尺桡关节

6. [单选题]对呼吸功能障碍者的术前准备，不正确的是

A. 停止吸烟2周，鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
B. 应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C. 对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
D. 对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术
E. 麻醉前给药量要少，以免抑制呼吸和咳痰困难

7. [单选题]男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转。但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿。 X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分。其治疗是

A. 窦道切除，一期缝合
B. 死骨摘除，肌瓣填塞术
C. 死骨摘除，植骨术
D. 切开引流术
E. 窦道搔刮术

8. [多选题]脊索瘤的特征是

A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

9. [多选题]术中即时三维导航的优点包括

A. 提供三维信息
B. 适于经皮微创手术
C. 可进行术中设计
D. 价格低廉
E. 不需要手动注册

10. [单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦

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