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2023年重症医学(副高)模拟系统351

来源: 布丁学网    发布:2023-12-18     [手机版]    
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导读

布丁学网发布2023年重症医学(副高)模拟系统351,更多重症医学(副高)的模拟考试请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。

1. [单选题]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是

A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症


2. [单选题]急性左心衰竭可引起

A. 肺实变
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 肺水肿
E. 肺褐色硬化


3. [单选题]呕血伴左锁骨上淋巴结肿大,多见于

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 胰腺癌
D. 胃溃疡
E. 肝癌


4. [单选题]中度烧伤是指

A. Ⅱ度烧伤面积9%以下
B. Ⅱ度烧伤面积10%~19%
C. Ⅱ度烧伤面积10%~29%,Ⅲ度烧伤面积不足10%
D. 总面积30%~49%
E. 总面积50%以上


5. [单选题]心跳呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确

A. 经肘静脉优于经手背静脉
B. 经下肢静脉优于经上肢静脉
C. 心内注射优于静脉注射
D. 此时心内注射是最佳选择


6. [单选题]用来代表全身脂肪和肌肉情况的是

A. 肱三头肌皮皱厚度
B. 上臂中部周长
C. 肌酐/身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验


7. [单选题]关于营养支持,正确的叙述是

A. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
B. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C. 管饲饮食只能是等渗液体
D. 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予


8. [单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是

A. 腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D. 疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E. 突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高


9. [单选题]患者女性,80岁,反复黑朦3年余入院。查体:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断

A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔


10. [单选题]患者男性,26岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重,诊断急性呼吸窘迫综合征,其低氧血症的产生是由于

A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少


11. [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于

A. 115mmol/L
B. 120mmol/L
C. 125mmol/L
D. 130mmol/L
E. 140mmol/L


12. [单选题]以糖皮质激素治疗休克是针对

A. 疏通微循环,扩张小血管
B. 稳定细胞膜和细胞器
C. 阻断儿茶酚胺的有害作用
D. 增强肝的解毒功能
E. 加强心肌收缩力


13. [单选题]长期使用大量要素饮食的患者,其饮食热卡密度高,渗透压为机体渗透压的2倍,突然禁食,静脉未及时补充营养物质,短期内容易发生

A. 低血糖
B. 高碳酸血症
C. 酮症酸中毒
D. 反应性高血糖
E. 高渗性昏迷


14. [单选题]有关血源性感染的描述,错误的是

A. 可以出现肝脾大、皮疹、出血点等
B. 可以发现明确的感染病灶
C. 血液中检测到病原体的抗原物质
D. 有全身中毒症状但无明显感染病灶
E. 可以出现感染性休克表现


15. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育


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