2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)冲刺密卷答案+专家解析(04.04)

1. [单选题]下述不符合急性肾炎^{(acute nephritis)}病理改变特征的是

A. 肾小球上皮侧驼峰样沉积物
B. 弥漫内皮系膜细胞增生性病变
C. IgG沉积
D. 多形成新月体
E. 可见白细胞渗出

2. [单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}

A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症

3. [多选题]血清补体3(C3)降低见于

A. 狼疮性肾炎
B. 急性感染后肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 重症感染
E. IgA肾病

4. [单选题]多囊肾高血压不主张应用的药物为

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 呋塞米类利尿剂
C. 血管扩张剂
D. β受体阻滞剂
E. 以上均不是

5. [单选题]关于管型，下列哪项不对

A. 上皮细胞管型——急性肾功能衰竭
B. 蜡样管型——慢性肾功能衰竭
C. 红细胞管型——急性肾小球肾炎
D. 白细胞管型——急性间质性肾炎
E. 脂肪管型——慢性肾小球肾炎

6. [单选题]尿毒症患者消化道出血最主要的原因是 ( )

A. 潴留的毒性物质——尿素，对消化道的刺激
B. 大量尿素经消化道排泄时所形成的氨，对消化道刺激所致
C. 代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 潴留的毒性物质对神经系统的作用，间接影响消化道
E. 应激性溃疡

7. [单选题]男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿，血压17／12 kPa(130／90 mmHg)。血清补体下降，血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是

A. 透析疗法
B. 加强营养
C. 休息和控制感染
D. 激素
E. 抗凝疗法

8. [多选题]糖皮质激素的疗效是

A. 控制感染
B. 利尿
C. 消除尿蛋白
D. 抗凝
E. 控制高血压

9. [多选题]急性肾衰竭时尿液检查异常为

A. 尿常规检查^{(urine routine examination)}尿蛋白以中小分子蛋白为主
B. 肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1
C. 尿比重降低且较固定，多在1．015以下
D. 尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等
E. 尿渗透浓度低于350mmol／L

10. [多选题]IgA肾病血尿的特点是

A. 尿检尿红细胞增多，以变形红细胞为主
B. 肉眼血尿可反复发作
C. 肉眼血尿发生后可转为镜下血尿
D. 可呈持续性或间发性镜下血尿
E. 可为突发性肉眼血尿，持续数小时至数日

11. [单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

A. 头居上部，且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所

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