中西医结合骨科学（副高）2023年试题详细解析(12.10)

1. [单选题]男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈5到胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为( )

A. 颈椎脱位
B. 外伤性颈髓损伤
C. 颈椎管内肿瘤
D. 脊髓型颈椎病
E. 颈椎肿瘤

2. [单选题]以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要( )

A. 局部体征
B. 细菌培养
C. 详细的病史询问
D. X线摄片
E. 白细胞计数及分类与血沉

3. [单选题]50岁以上髋关节骨关节炎^{(hip osteoarthritis)}病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选( )

A. 截骨术
B. 关节清理术
C. 髋关节融合术
D. 钻孔减压术
E. 人工关节置换术

4. [单选题]患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3～1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为

A. 重度
B. 中度
C. 轻度
D. 合并神经损伤者不按该法分类
E. 合并神经损伤者为极重度

5. [单选题]患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位最可能诊断是

A. 肘关节后脱位
B. 肱骨髁上骨折
C. 上尺桡关节脱位
D. 肘部软组织扭伤
E. 桡骨小头脱位

6. [单选题]患者，男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是

A. 测血压、脉搏
B. 明确压痛部位
C. 骨盆挤压试验
D. 测量Nelaton's线
E. 左下肢纵叩试验

7. [单选题]成人髋内翻诊断标准为颈干角

A. 小于85度
B. 小于95度
C. 小于90度
D. 小于100度
E. 小于110度

8. [单选题]骨盆骨折的并发症中，下列哪项最不常见

A. 骶丛损伤
B. 脂肪栓塞
C. 直肠损伤
D. 尿道或膀胱损伤
E. 腹膜后血肿

9. [多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现( )

A. 有明显疼痛，髋关节不能活动
B. 患肢呈外展、外旋和屈曲畸形
C. 有明显外伤史，通常暴力很大
D. 在臀部可摸到脱出的股骨头
E. 大转子上移明显

10. [多选题]X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应，可能诊断有( )

A. 股骨骨折
B. 化脓性关节炎影响股骨下端
C. 骨恶性肿瘤
D. 骨结核
E. 急性骨髓炎

11. [单选题]《素问·四气调神大论》中提出的调养神气法则是

A. 食饮有节
B. 顺应四时
C. 安静乐观
D. 起居有常
E. 虚静为保

12. [单选题]阳明清法三证是

A. 阳明腑实证、脾约证和津枯便结证
B. 三承气汤证
C. 热郁胸隔证、胃热弥漫津气两伤证和阴虚水热互结证
D. 阳明热证、阳明腑实证和阳明蓄血证
E. 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证和麻黄连轺赤小豆汤证

13. [多选题]少阴病阳回自愈证可见（ ）

A. 脉暴微
B. 手足温
C. 烦
D. 欲去衣被
E. 脉紧

14. [单选题]恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，治宜

A. 藿香正气散
B. 藿朴夏苓汤
C. 雷氏清凉涤暑法
D. 雷氏宣透膜原法
E. 以上均不对

15. [单选题]症见身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似寐或时清时寐，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数。其治疗处方是

A. 通关散、玉枢丹、藿香正气散
B. 神犀丹、安宫牛黄丸
C. 苏合香丸、菖蒲郁金汤
D. 苏合香丸、茯苓皮汤
E. 薛氏五叶芦根汤

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