重症医学(副高)2023年试题案例分析题答案+解析(12.10)

1. [单选题]肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食道静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

2. [单选题]应该首先急救的损伤是

A. 开放性气胸
B. 单根双处肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 严重脑挫裂伤

3. [单选题]对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是

A. 脑电图
B. CT
C. TCD
D. 颈椎X片
E. 以上都不对

4. [单选题]心脏性猝死最常见的病因是

A. 心脏病
B. 冠心病
C. 恶性心律失常
D. 急性泵衰竭
E. 病态窦房结综合征

5. [单选题]糖皮质激素抗休克作用的机制是

A. 扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩
B. 降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性
C. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}，减少心肌抑制因子的形成
D. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
E. 以上都是

6. [单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，TnI升高，对诊断最有意义的是

A. 冠状动脉CTA（16排螺旋CT）
B. 监测心电图变化
C. 冠状动脉造影术
D. 动态心电图
E. 心脏超声

7. [单选题]测定自由水清除率应禁食

A. 6小时
B. 7小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时

8. [单选题]心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

A. 口服胺碘酮
B. 静滴阿托品
C. 安装临时心脏起搏器
D. 静滴氢化可的松
E. 静滴硝酸酯类

9. [单选题]关于正常人肺动脉压（PAP）值，正确的是

A. 5～10mmHg
B. 10～22mmHg
C. 20～25mmHg
D. ＞25mmHg
E. 以上都不对

10. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

11. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

12. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

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