女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、扁桃体(tonsil)、分泌物(secretion)、间歇性(intermittent)、肝颈静脉回流、双下肢水肿、主动脉关闭不全(aortic insufficiency)

[填空题] 女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37℃，R 34次/分，P 108次/分，律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别

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学习资料：

[多选题]符合渗出液的是

A. 常自行凝固
B. 蛋白定性阳性
C. 蛋白定量≥40g／L
D. 相对密度＜1．018
E. 一般不凝固

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