男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一

【名词&注释】

口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、认真负责(earnestness)、尽职尽责(with due diligence)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、层次分明(levels clearly demarcated)、顺序排列(seriation)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、鳞状细胞乳头状瘤(l squamous cell papilloma)

[填空题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象。

该患者8年前喉部肿物为

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学习资料：

[单选题]阑尾的结构特征，除外

A. 杯状细胞减少
B. 肠腺长而密
C. 固有层淋巴小结和弥散淋巴组织丰富
D. 肌层很薄
E. 管腔狭窄

[单选题]下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病

A. 糖尿病肾病
B. 微小病变
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎Ⅰ型
E. 肾淀粉样变

[单选题]女，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9．8mmol／L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是

A. 饮食控制+运动
B. 饮食控制+运动+阿卡波糖
C. 饮食控制+运动+磺脲类药物
D. 饮食控制+运动+二甲双胍
E. 饮食控制+运动+罗格列酮

[单选题]对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

A. 病人乏力、明显消瘦
B. 多见于老年人
C. 可仅表现为阵发性或持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}
D. 不易发生甲状腺危象
E. 眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显

[单选题]骨瘤的病理特征是

A. 好发于颅面骨
B. 为无痛性缓慢膨胀性生长的肿块
C. 多发并伴其他部位肿瘤者称Gardner综合征
D. 由大量成熟板层骨或编织骨构成
E. 术后极少复发，几乎不恶变

[多选题]一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是：

A. 伤口感染后引起脑膜脑炎
B. 骨折源性脂肪栓塞
C. 股静脉血栓形成
D. 脑动脉粥样硬化
E. 左心房球形血栓脱落

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列^(seriation)
C. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中药饮片分别开具处方

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

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