2025年高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)冲刺密卷答案+专家解析(02.27)

1. [单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是( )

A. 突发上腹部剧痛
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失

2. [单选题]女性患者，62岁。肝硬化失代偿，近日出现尿少、腹围增大，血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准，不包括

A. 合并休克
B. 肝硬化合并腹腔积液
C. 近期未使用肾毒素药物
D. 在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol／L
E. 血肌酐升高大于133μmol／L

3. [多选题]有关Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的

A. NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关
B. Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达，从而对胃黏膜有保护作用
C. 在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切
D. 在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗
E. Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用

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