患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、磷酸钙(calcium phosphate)、胱氨酸、主要成分(main components)、相互依存(interdependence)、支气管旁淋巴结、甲磺酸(mesylate)、血管性肿瘤(vascular tumors)、不可分割的(indivisible)

[填空题]患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是

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学习资料：

[单选题]螺距小于1是指

A. 准直器宽度大于床的移动距离
B. 准直器宽度小于床的移动距离
C. 准直器宽度等于床的移动距离
D. 准直器宽度与床的移动距离无相关性
E. 以上都不是

[单选题]下面关于造影CT，说法正确的是( )。

A. 包括CTA、血管造影CT和非血管造影CT
B. 血管造影CT可检出直径小于0.5cm的、由肝动脉供血的富血管性肿瘤^{(vascular tumors)}
C. 是血管造影和CT扫描技术的结合
D. 是目前检测小肝癌最敏感的检查方法
E. 以上均对

[单选题]透光性低密度结石的主要成分多是

A. 草酸钙
B. 磷酸钙
C. 磷酸镁铵
D. 胱氨酸钙
E. 尿酸

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 可以互相代替的
B. 可以互相补充的
C. 互不相干
D. 可以割裂的
E. 相互依存、相互渗透、不可分割的^{(indivisible)}

[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

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