患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、可变性(changeability)、标本兼治、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、抗风湿药物(antirheumatic)、急性风湿热(acute rheumatic fever)、不满意(not satisfied)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

如果患者伴有乏力、多汗，气促加重，体温38 ℃，心率加快，肌肉、关节疼痛，贫血，杂音较粗糙，首先应考虑

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学习资料：

[多选题]老年亚急性感染性心内膜炎赘生物较常见的附着部位是

A. 肺动脉瓣
B. 三尖瓣
C. 二尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 左心耳

[多选题]关于急性风湿热，下列哪些是正确的

A. 环形红斑多分布于肢体内侧，消退快
B. 心脏可闻及变化性杂音，应考虑到有心肌炎的可能
C. 风湿性脑病患者常伴有心肌炎
D. 皮质激素是急性风湿热治疗的首选药物

[多选题]下列与动脉粥样硬化有关的是（ ）

A. 肥胖
B. 吸烟
C. 高血压
D. 爱吃肥肉、内脏
E. 年龄

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳

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