患者，女，59岁，职员。发现左乳肿物3周。患者3周前自行扪及左乳

【名词&注释】

基因治疗(gene therapy)、腺病毒(adenovirus)、化学治疗(chemotherapy)、孕激素受体(progesterone receptor)、显像剂(imaging agent)、使用时间(hour of use)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、浸润性导管(invasive ductal)、乳腺浸润性、葡萄糖酵解

[填空题]患者，女，59岁，职员。发现左乳肿物3周。患者3周前自行扪及左乳有结节感，就诊于当地医院。行乳腺钼靶检查提示：左乳外上象限微钙化，可疑恶性，BI-RADS4。行乳腺MRI检查提示：左侧乳腺多发结节，局部皮肤增厚，大者约2.7cm×4.4cm，左侧腋窝多发肿大淋巴结，大者1.3cm×0.9cm，明显强化。行颈胸部CT检查示：左侧腋窝可见多发肿大淋巴结，大者约1.5cm×1.1cm，左侧锁骨上可见多发小淋巴结。余未见异常。行左乳肿物粗针穿刺活检，病理示：乳腺浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，免疫组化示：ER(-)，PR(-)，HER2(3+)，Ki-6730%，TOP2A(1+)，P53(-)。行左锁骨上及左腋窝肿大淋巴结细针穿刺活检，细胞学示：针吸活检发现癌细胞。 既往体健，已停经7年，否认肿瘤家族史。

患者下一步的最佳治疗选择是（ ）

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学习资料：

[单选题]Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 激素治疗
D. 化学治疗
E. 综合治疗

[单选题]有关18F–FDG PET／CT肿瘤显像的正确描述是( )

A. 18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B. 肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C. 18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D. 肿瘤细胞摄取18F–FDG，经细胞内己糖激酶作用，转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，通过PET／CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E. 以上都对

[单选题]下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有( )

A. HBV
B. 慢病毒
C. 逆转录病毒
D. AAV
E. 腺病毒

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