【导读】
布丁学网发布小儿内科学(副高)2024年考试试题解析(8H),更多小儿内科学(副高)的考试试题请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。
1. [单选题]患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是( )
A. 复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36℃左右
B. 滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kg·d),以后逐渐调至正常所需热卡
C. 补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/(kg·d),糖盐比为4:1
D. 青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染
E. 地塞米松静滴,每次0.5~1mg/kg,1~2次/日
2. [单选题]儿童患上感时,常出现脐周痛,其原因可能为 ( )
A. 合并阑尾炎
B. 合并胆囊炎
C. 合并肠系膜淋巴结炎
D. 合并肠穿孔
E. 合并十二指肠炎
3. [单选题]男婴,8个月,腹泻4天,大便10余次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为 ( )
A. 重度等渗性脱水,酸中毒
B. 轻度等渗性脱水,酸中毒
C. 重度低渗性脱水,酸中毒
D. 中度等渗性脱水,酸中毒
E. 中度低渗性脱水,酸中毒
4. [单选题]正常新生儿的特点,下列哪项是错误的
A. 出生第2天以后的适中温度为30~32℃
B. 脊髓下端在第3~4腰椎下缘
C. 腹壁反射和提睾反射可引不出
D. 生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg
E. 血清IgIgM缺乏
5. [单选题]女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音,提示
A. 肺动脉高压
B. 左室舒张功能下降
C. 左室后负荷增高
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 心功能衰竭
6. [多选题]预防新生儿硬肿症的措施有 ( )
A. 避免早产、窒息、产伤
B. 注意保暖
C. 供给足够热量
D. 预防感染
E. 纠正器官功能紊乱
7. [多选题]小儿腹泻时产生代谢性酸中毒的原因为
A. 腹泻丢失大量碱性物质
B. 体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C. 血容量减少,血液浓缩,组织缺氧,乳酸堆积
D. 尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内
E. 以上都不是
8. [单选题]肝硬化患者作凝血试验首选
A. 肝促凝血酶原激酶试验
B. 凝血酶凝固时间
C. 抗凝血酶Ⅲ测定
D. 活化部分凝血活酶时间测定
E. 凝血酶原时间
9. [单选题]关于转氨酶的描述正确的是
A. 肝细胞膜(liver plasma membrane)通透性升高时,ALT不升高
B. 正常血清中ALT与AST含量很高
C. ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D. AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E. ALT与AST均为细胞内酶(endoenzyme)
10. [多选题]红细胞升高见于
A. 甲状腺功能低下病人
B. 新生儿
C. 高原生活
D. 吸烟者
E. 肺气肿病人
11. [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳(soothing liver and anchoring yang)之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功