急诊医学(中级)［代码：392］2024年冲刺密卷答案公布(03.26)

1. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及

A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段

2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

3. [单选题]女性，30岁。妊娠30周，门诊检查血压170/100mmHg，诊断为妊娠高血压。

A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米（异搏定）
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗

4. [单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量^{(glucose tolerance)}异常，应选用

A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特

5. [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

A. 闪光细胞
B. 大量白蛋白
C. 多量扁平上皮细胞及白细胞
D. 多形性红细胞
E. 尾形上皮细胞

6. [单选题]院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 ( )

A. 60～90分钟
B. 120～150分钟
C. 小于30分钟
D. 90～120分钟
E. 30～60分钟

7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒^(alkalosis)

8. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 脾破裂并失血性休克

9. [单选题]女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免

A. 发生感染
B. 发生胸膜反应
C. 发生胸膜肥厚
D. 发生复张性肺水肿
E. 发生胸痛

10. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是

A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率

11. [单选题]女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为

A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 糖尿病
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌

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