2023年麻醉学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(10.20)

1. [单选题]对左肠系膜窦的描述，错误的是

A. 呈三角形
B. 上界为横结肠及其系膜的左1/3
C. 左侧界为降结肠
D. 右侧界为肠系膜根
E. 窦内感染时易蔓延入盆腔

2. [多选题]糖皮质激素的生理作用

A. 促进蛋白质分解
B. 促淋巴细胞减少
C. 升高血糖
D. 使胃酸和胃蛋白酶增加
E. 刺激肺泡Ⅱ型细胞产生二软脂酰卵磷脂

3. [多选题]曲马多的药理作用主要包括（ ）。

A. 可以与阿片受体结合，但其亲和力比较弱
B. 抑制神经元突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取而影响痛觉传递
C. 治疗的剂量不会抑制呼吸
D. 对于心血管系统基本无影响
E. 曲马多口服后会迅速几乎完全吸收

4. [多选题]关于麻醉对产妇的影响，叙述正确的有

A. 孕激素可降低药物的最低肺泡有效浓度
B. 硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滞每一节段所需的局部麻醉药减少
C. 妊娠20周后才出现最低肺泡有效浓度降低
D. 妊娠可使局部麻醉药的神经敏感性增加
E. 全身麻醉中反流、误吸的风险增加

5. [多选题]重症患者低白蛋白的原因包括

A. 血容量增加
B. 皮肤，尿、粪便中丢失增加
C. 白蛋白降解增加
D. 白蛋白合成减少
E. 肝脏合成白蛋白能力下降

6. [单选题]经尿道前列腺切除术(TUR-P)术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕

A. 心肌梗死
B. 局麻药中毒
C. 膀胱破裂
D. 水中毒
E. 麻醉平面过高

7. [多选题]缺血性脑损伤^{(ischemic brain damage)}的防治策略有 ( )

A. 低温降低脑氧代谢率，减轻脑水肿和降低颅内压
B. 人工高血压适当提高脑血流灌注压以改善脑血流
C. 控制颅内压和脑水肿
D. 维持循环稳定和内环境的正常
E. 麻醉药及其他具有脑保护作用的药物

8. [多选题]关于二尖瓣患者的麻醉处理，正确的是（ ）。

A. 麻醉前充分镇静，给予阿托品维持较快心率及心输出量^(output)
B. 应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳
C. 转流后须应用心血管药物支持循环
D. 气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂^{(narcotic analgetic)}有助于稳定循环
E. 麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿

9. [多选题]引起低渗状态的因素包括 ( )

A. 血管升压素作用
B. 有效循环血量减少
C. 袢利尿药的应用
D. 肾衰竭
E. 肾上腺皮质功能不全

10. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

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