2024年小儿外科学(中级)［代码：322］试题答案+解析(02.07)

1. [单选题]对于贫血患者需要多次输血者，应选择

A. 全血
B. 红细胞+血浆
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血

2. [单选题]高血压患者的术前准备，以下正确的是

A. 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差

3. [单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 混合痣
D. 蓝痣
E. 幼年痣

4. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

A. 炎性反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位

5. [单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿^(emphysema)的严重程度，正确的是

A. 20%～35%正常
B. 30%～45%轻度肺气肿^(emphysema)
C. 40%～55%中度肺气肿^(emphysema)
D. 50%重度肺气肿^(emphysema)
E. 以上皆不对

6. [单选题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查^{(blood routine examination)}WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎

7. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

8. [单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

A. 输尿管及其以上部位
B. 尿道及其以上部位
C. 膀胱颈及其以上部位
D. 尿道前列腺部
E. 精囊腺

9. [单选题]肾结核临床表现最常见的是( )

A. 肾区包块
B. 血尿、脓尿
C. 肾区疼痛
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 全身结核中毒症状

10. [单选题]烧伤总面积^{(burn area)}80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法，待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮

11. [单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是

A. 肠扭转
B. 腹膜索压迫十二指肠
C. 空肠近端膜状粘连压迫
D. 小肠系膜不附着
E. 肠反向旋转

12. [单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述，错误的是

A. 它是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病
B. 可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型
C. 新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出
D. Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意
E. 预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

13. [单选题]患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是

A. 肘关节损伤
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤

14. [单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

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