患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年

【名词&注释】

血流量(blood flow)、感染率(infection rate)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、结肠镜(colonoscopy)、传染源(source of infection)、类风湿(rheumatoid)、环瓜氨酸肽、近端肾小管(proximal renal tubular)、远端肾小管(distal renal tubular)

[填空题]患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿^(rheumatoid)因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；MRI：双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。

为明确诊断，进一步检查应该选择

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学习资料：

[单选题]室间隔缺损最常见类型为

A. 膜部缺损
B. 肌部缺损
C. 房室通道缺损
D. 法洛四联症
E. 其他类型

[单选题]男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，略不成形，纳差，1个月内体重下降5kg，化验便隐血（±）～（＋）。血Hb：104g／L。确诊最佳手段

A. 血液生化
B. 大便找瘤细胞
C. 结肠镜
D. 腹部CT
E. 腹部超声

[单选题]肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是

A. 肾盂
B. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}
C. 远端肾小管^{(distal renal tubular)}
D. 肾皮质
E. 肾乳头

[单选题]一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源

A. 人
B. 牛
C. 猪
D. 马
E. 鼠

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