女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼

【名词&注释】

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[填空题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/第1小时末，CRP升高。

一般抗风湿药治疗无效的主要原因是( )

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学习资料：

[单选题]对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起

A. CREST综合征
B. 抗着丝点抗体(ACA)
C. 抗Scl-70抗体
D. 近端硬皮病
E. 指端硬化

[单选题]细胞因子阻断/拮抗疗法适用于

A. 自身免疫性疾病
B. 移植物排斥
C. 感染性休克
D. 恶性肿瘤
E. 包括A、B、C三种

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