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患者,男性,58岁,反复发作性心前区疼痛6年,先后3次因心肌梗死

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    结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、中枢神经系统疾病(central nervous system diseases)、严格控制(strictly controlled)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、住院治疗(hospitalization)、病情恶化(grew worth)、缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)

  • [填空题]患者,男性,58岁,反复发作性心前区疼痛6年,先后3次因心肌梗死在当地住院治疗(hospitalization),两次冠脉造影做PCI,血管病变较弥漫,近两年出现"活动后胸闷、气短",且进行性加重,1个月前因受凉后出现胸闷憋气加重,平路行走即出现喘憋,夜间不能平卧入睡,内科保守治疗效果不佳转入上级医院治疗。既往10年糖尿病病史,未严格控制血糖。查体:慢性病容,体温37.2℃,呼吸32次/分,血压95/60mmHg。颈静脉怒张。双肺可闻及湿啰音,右下肺呼吸音低。心率88次/分,律齐,心前区可闻及收缩期杂音,2~3/6级,肝脏肋下3指,质地中等。肝颈静脉回流征(+)。下肢指凹性水肿。胸部X线:两肺瘀血明显,心影扩大。双侧肋膈角消失(少量胸腔积液)。ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死,左前半分支传导阻滞。超声心动图发现:左室壁变薄部显著扩张,二尖瓣中到重度反流,LVEF18%,左室收缩末径60mm,左室舒张末径78mm。

  • 对该患者的诊断正确的是( )

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  • [多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)特点的描述,错误的是
  • A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
    B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
    C. 脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
    D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
    E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近

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