男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。

【名词&注释】

修补术(repair)、直肠癌(rectal cancer)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、乙状结肠造口(sigmoid colostomy)、右腹股沟区

[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

A. 组织水肿，脆性增加
B. 解剖关系不清，难以做到高位结扎
C. 局部渗出，影响愈合
D. 局部渗血，形成血肿
E. 切口感染

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学习资料：

[单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 直肠癌根治术
D. 乙状结肠造口^{(sigmoid colostomy)}术
E. 保留肛门的直肠癌根治术

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 锁骨上淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 脾门淋巴结

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