患者女，58岁，因“上腹部疼痛20年，加剧6个月”来诊。患者20年前

【名词&注释】

弥漫性(diffuse)、不规则(irregular)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、癌细胞(cancer cell)、细胞核(cell nuclear)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)

[填空题]患者女，58岁，因“上腹部疼痛20年，加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，有时粪隐血试验（＋），近6个月腹痛加剧，伴乏力、消瘦、腹胀，体重下降7 kg。查体：贫血貌，左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影：胃小弯有一直径3.5 cm的龛影。B型超声：双卵巢增大，中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查，见细胞核^{(cell nuclear)}大、深染，排列呈不规则腺管状，腺腔内有黏液。

患者最可能的诊断是

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[多选题]符合乳腺髓样癌的有

A. ＞75%的癌细胞呈合体状，核异型明显
B. 缺乏腺样结构
C. 常与一些上皮增生性病变共存
D. 大量或中等程度的弥漫性淋巴细胞浸润
E. 肿瘤边界清楚

[多选题]下列各项中符合炎性息肉特点的是 ( )

A. 见于黏膜的慢性炎症
B. 局部黏膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成
C. 肉眼呈突出于黏膜的肉芽肿块
D. 好发于呼吸道和宫颈
E. 有可能癌变

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