患者女性，74岁，因"血压升高55年，劳累后胸痛15年，心悸3天"入

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、肺水肿(pulmonary edema)、静脉滴注(intravenous drip)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[填空题]患者女性，74岁，因"血压升高55年，劳累后胸痛15年，心悸3天"入院。患者55年前发现血压高，最高约为180/110mmHg，未正规诊治。15年前劳累后出现胸痛，休息数分钟可自行缓解，行冠状动脉造影检查：回旋支末端狭窄（具体不详）。15年来上述症状反复发作，并自诉有间断心悸，自行服用稳心颗粒治疗，效果不佳。近3天来，心悸症状加重。目前主要服用：氢氯噻嗪25mg每天1次、硝苯地平缓释片^{(sustained-release nifedipine)}20mg每天2次、阿司匹林肠溶片100mg每天1次、辛伐他汀40mg每天1次。既往无糖尿病史。有高血压病、冠心病家族史。查体：T36℃，P75次/分，R20次/分，BP190/100mmHg；意识清楚，自主体位；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；心界不大，HR75次/分，律不齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音；肝、脾不大；双下肢无水肿。

患者入院后首先应完善的相关检查包括

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[单选题]男性，66岁。持续性剧烈胸痛8小时，伴气急不能平卧入院。体检：心脏向左扩大，心率140次／min，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压13.5／10kPa（100／75mmHg）。心电图示V1～V5呈QR型，S－T段明显弓背样抬高。下列哪项药物治疗是不合适的

A. 毛花苷C（西地兰^(cedilanid)）静脉注射
B. 硝酸甘油静脉滴注
C. 吗啡静脉注射
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]下列情况为应用洋地黄^(digitalis)的适应证的是

A. 高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}，心功能Ⅱ级
C. 预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

[多选题]ARDS的治疗措施有( )

A. 氧疗
B. 积极治疗原发病
C. 机械通气
D. 调节机体液体平衡
E. 营养支持与监护

[单选题]下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脐疝
D. 脾脏
E. 胆囊

[单选题]下列关于尿胆原的叙述哪项错误

A. 尿胆原在回肠末端形成
B. 尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C. 10%～20%的尿胆原被重吸收入肝
D. 溶血性黄疸尿胆原减少
E. 梗阻性黄疸尿胆原阴性

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