男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、严格控制(strictly controlled)、最适合(most suitable)、水中毒(water intoxication)、禁忌证(contraindication)、大细胞(large cell)、生理需要量(physiological demand)、弥漫性细支气管肺泡癌、肾小管坏、充血性心功能不全

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

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学习资料：

[单选题]男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是

A. 网状淋巴管炎
B. 急性浅静脉炎
C. 深层淋巴管炎
D. 浅层淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎

[单选题]易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 弥漫性细支气管肺泡癌
D. 小细胞癌
E. 大细胞未分化癌

[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. pKa（离解常数）
B. 相对分子质量
C. 浓度
D. 脂溶性（分配系数）
E. 蛋白结合

[单选题]患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

A. 立即关腹，术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

[单选题]对开放性骨折，不正确的处理是

A. 清除所有的污物
B. 清除所有坏死组织
C. 最好应用止血带
D. 去除所有游离骨块
E. 不宜使用毛刷刷洗骨端

[单选题]严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

A. 硫喷妥钠
B. 依托咪酯
C. 氯胺酮
D. 异丙酚
E. 安氟烷

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 前一天的尿量+500ml
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
D. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E. 据生理需要量^{(physiological demand)}，每日补充200ml左右

[单选题]以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证

A. 充血性心功能不全
B. ARDS
C. MODS
D. 右心房黏液瘤
E. 感染性休克

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