- 帕金森病初发最常见的症状是男性患者,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明
- 下列哪项为腰穿检查的禁忌证：结核瘤在颅内分布较多的是属于化痰止咳平喘剂的是（ ）化脓性脑膜炎
病毒性脑炎
椎管内肿瘤
颅后窝肿瘤#
结核性脑膜炎脑干#
小脑蚓部
基底节#
小脑半球
大脑半球#二陈汤#
小青龙汤#
- 血管性痴呆以下哪项表现最明显关于经皮质性失语特点正确的是男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是记忆障碍
认知障碍
执行功能受损#
人格、行为和情感改变
波动性认知障
- 下列哪项检查结果错误：一侧三叉神经损害,双侧角膜反射消失
一侧三叉神经损害,下颌偏向健侧#
一侧面神经损害,口角歪向健侧
一侧舌咽神经损害,悬雍垂偏向健侧
一侧舌下神经损害,伸舌偏向患侧
- 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为过度悲伤对气机的影响是（ ）不寐的病位在（ ）呼吸困难
双侧周围性面瘫
四肢远端对称性无力#
吞咽困难
排尿困难气消#
气结
气上
气下
气乱肝
心#
脾
肺
肾
- 低钾型周期性瘫痪的临床表现中不该有的症状为多发性硬化具有退虚热功效的药物是（ ）通常为饱餐后半夜或清晨醒来发病
肢体对称性肌无力或完全性瘫痪
可伴有肢体针刺或酸胀感
患者有膀胱直肠括约肌功能障碍#
瘫痪肢
- 叙述错误的有（ ）固本止崩汤主要适用于（ ）静止及放松时明显
情绪激动时加重
入睡后消失
可见于帕金森病患者
常伴有肌张力降低#发泡试验阳性提示存在左向右分流#
发泡试验是很不安全的#
虽然脑梗死病因明确,常
- Todd麻痹指的是检查皮肤弹性常取的部位是女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经部分运动性发作后遗留暂时性失语
癫痫发作后遗留暂时性的共济失调
癫痫发作后
- 推荐的常规检查为（ ）患者,男性,58岁,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体：昏迷,左：右=5.0：2.5mm,血压190/110mmHg。诊断血清铜减低、尿铜升高见于痛觉
温度
- 延髓背外侧部病变不出现AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在严重头痛时不宜选用以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是头痛伴发热常见于舌咽神经和迷走神经损害
眩晕、眼球震颤
同侧肢体共济失调
交叉性感觉障碍
- 通常MAO-B抑制剂的服药方法为下列哪一条不导致短暂性脑缺血发作：在冷热水试验时,正常眼震持续以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是每日3次,早、中、晚各1次
每日4次,早、中午、下午、晚各1
- 下列哪项对诊断SAH无价值关于癫痫的治疗,错误的是诊断癫痫最主要的依据是主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语偏瘫#
剧烈头痛
血性脑脊液
眼底检查玻璃体下片状出血
颈强直口服药量均自低限开始
病程越长,剂量越
- 女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于我国血管性痴呆的发病率位居痴呆的第几位左侧三
- 按国际头痛协会的偏头痛分类,最常见的偏头痛类型为肝豆状核变性的临床表现为典型偏头痛
普通型偏头痛#
眼肌麻痹型偏头痛
偏瘫型偏头痛
基底动脉型偏头痛角膜色素环#
肝硬化#
进行性加重的锥体外系症状#
精神症状#
心
- 下列不属于自主神经障碍的为散发性朊蛋白病的临床表现有（ ）肝豆状核变性的生化特征是出汗障碍
竖毛障碍
直立性低血压
阳痿及膀胱直肠功能障碍
高血压#肌阵挛性癫痫#
视觉障碍#
MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”
- 紧急气管插管,双侧瞳孔不等大,左：右=5.0：2.5mm,血压190/110mmHg。诊断脑型肺吸虫病广泛分布,是由于食用生或未熟的对静止性震颤描述错误的是患者,查体发现左眼瞳孔散大,对光反射丧失,右侧脑性偏瘫。其病变部位在关
- 脊髓空洞症大多数病变首选侵犯男性,66岁,高血压病10年,糖尿病6年、4天前,中度昏迷,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性、病后7小时,脑CT检查未见异常,劳累后加剧,最可能的疾病是脊髓前角
脊髓白质
脊髓灰质前连合#
脊髓
- 20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,首选继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者关于胼胝体发育不良的描述,下面哪项是不正确的丙戊酸钠#
地西泮（安定）
乙琥胺
氯硝西泮
扑米酮（扑痫酮）发病年龄
- 面神经炎急性期的治疗可采用有先兆偏头痛最常见的先兆症状为（ ）重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应皮质-皮质环路包括口服泼尼松#
口服维生素#
肌内注射青霉素
静脉滴注20%甘露醇
茎乳孔
- 下列不属于失语症检查的是MG最常合并哪种疾病与典型失神发作相比,非典型失神发作的特点是诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是口语表达
听理解
复述
书写
构音#小细胞肺癌
甲状腺功能亢进
胸腺增生或胸腺瘤#
系统
- 原发性癫痫是临床最常见的慢性头痛类型为（ ）能引起深反射减弱或消失的有：大脑半球病变引起的癫痫发作
20岁前的全身性发作
病因不明的全身性强直阵挛发作
从婴儿期开始的癫痫发作
用目前的检查手段,尚不能找到器
- 肾上腺皮质激素治疗多发性硬化（MS）的方案是目前使用皮质类固醇治疗MS急性期已为循证医学所支持,以下哪种说法是错误的波状热最常见的疾病是对肝的系统连属,表述正确的是（ ）小剂量长期使用
缓解期仍应坚持用药
- 成年型家族性肌萎缩性侧索硬化发病与下列哪种因素相关劳神过度,临床多见症状是（ ）中毒因素
铜/锌超氧化物歧化酶(SOD)基因突变#
免疫因素
病毒感染
微量元素缺乏或堆积腰酸腿软,精神萎靡
气少力衰,神疲消瘦
心悸
- 出现肌束颤动的病变部位在重症肌无力的首发症状多表现为正常上睑的位置遮盖角膜的肌肉
肌神经接点
下位运动神经元#
上位运动神经元
锥体外系统眼外肌麻痹#
面肌瘫痪
咽喉肌肉麻痹
肢体肌肉麻痹
呼吸肌麻痹9~3点
10～
- 重症肌无力与急性炎症性脱髓鞘性多发神经病的鉴别点男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是急性
- 对发病2～3h内的心源性脑栓塞患者可首先选用下列哪项治疗可收到较好的效果关于楔束的正确描述是二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是引起杵状指的常见病不包括降纤酶
罂素碱静滴或亚硝酸异戊酯
脑保护剂
尿激酶
rtPA#贯穿
- 跖反射属于急性脊髓炎不再保留导尿的指征大脑大静脉汇集大脑半球白质、基底节、间脑及脑室脉络丛等处静脉血后注入中枢神经系统感染的生物病原体是电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外浅反射#
深反射
腱反射亢进的特殊
- 目前脑缺血超早期治疗的时间窗是关于发作性共济失调（EA）,叙述正确的有以下哪项是用于职业前评价？FBG低于3.9mmol/L称为6小时内#
8小时内
12小时内
24小时内
16小时内EA2常伴肌纤维颤搐
EA1的共济失调发作一般持续
- 动眼神经麻痹时没有哪种表现在脑干中属于特殊内脏运动核的是患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检：体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是变性病痴
- 舌下神经受损会引起MS的临床表现有男性,32岁,突然出现双下肢全瘫,肌肉张力低,心电图异常,有受寒史。最有价值的检查是有关神经梅毒概述正确的是中风阳闭,灌服可选用（ ）声音嘶哑
吞咽困难
伸舌偏斜#
悬雍垂偏斜
咽
- 脊髓亚急性联合变性患者周围神经病变较重时多表现为关于神经影像学检查,下列哪项表达不正确 ( )肌张力减低、腱反射减弱,但病理征阳性#
肌张力增高、腱反射减弱,但病理征阳性
肌张力减低、腱反射增高,但病理征阳性
肌
- 梗塞后表现为眩晕、共济失调的脑动脉是一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对
- 脊髓休克时出现损伤下列何纤维束,症状出现于病灶侧男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是患者APTT延长,提示下列哪一组
- 诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是髓内肿瘤的临床特征有下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是现有的经穴数目为（ ）有感染病史
对称性四肢瘫
伴有脑神经受累
初起脑脊液蛋白细胞分离#
发病
- 女性患者,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2天后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是脑栓塞
动脉粥样硬化性脑梗死
TIA#
脑出血
腔隙性梗死
- 内囊病变引起有骨髓与肝损害的抗痫药物有导致腱反射亢进的病损部位为常表现为慢性腹痛的疾病为交叉瘫
单瘫
偏瘫#
截瘫
合瘫非氨酯#
卡马西平#
苯妥英钠#
丙戊酸钠#
苯巴比妥脊神经后根
脊髓前角
脊髓后索
锥体外系
- 脑性瘫痪的诊断标准不包括某男38岁,肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖,由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm,脑室扩大。最可能的疾病为关于胼胝体的正确描述是帕金森患者临床表现不
- 下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是关于细菌耐药以下说法中错误的是具有升散耗气特性的邪气是（ ）心肾阴虚型胸痹,宜选用（ ）先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状
最常见的有先兆偏头痛类型
先
- 对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑属于血管性认知障碍的是下列不属于高钾型周期性瘫痪的有脊柱病变
脊髓硬膜外病变
脊髓和脊柱病变
脊髓外硬膜内病变#
脊髓内病变轻度认
- 脑出血的好发部位在有关抑郁症和PD的叙述错误的是人群中最常见的痴呆原因是皮质下白质
脑桥
小脑
基底核区#
脑室部分PD患者晚期可伴有抑郁、认知功能障碍和视幻觉等,多不严重
抑郁症患者也可伴有表情贫乏、言语单调
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