- 双眼向左右两侧侧视及外下方看时明显,间断口服抗生素、感冒胶囊等药物,高级皮质功能正常,直径3mm,右侧眼球固定,各方向活动不能,左眼内收露白2mm,双侧病理反射未引出,双侧指鼻试验欠稳准,且双上肢音叉觉减退
- 轻度影响睡眠,走平路易绊脚,患者可自行行走及上下楼梯,无排汗异常,病情时好时差。家族中无类似疾病史。内科查体:T 36,0℃,双侧额面纹对称,咽反射正常,远端肌力3级,图形觉正常;双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨
- 双眼向左右两侧侧视及外下方看时明显,无发热。症状持续并逐渐加重,左眼内收露白2mm,腭垂居中,轮替动作略笨拙,脑膜刺激征(-);双上肢音叉振动觉减退,以近端较重
肌无力常由双上肢开始,以远端较重化脓性脑膜炎
病毒
- 自诉为“剜痛”,无眼球突出、畏光流泪,尤缓解消失期,近2年无发作。糖尿病病史5年,不规律服用“二甲双胍”,右下肢静脉血栓形成4d,否认食物药物过敏史。查体:T36.5℃,腭垂居中,故最可能为疱疹病毒感染所致三叉神经痛。患者
- 患者女,后逐渐累及前额、眼球及眶周,无发热,无眼球突出、畏光流泪,疼痛持续存在,否认食物药物过敏史。查体:T36.5℃,BP118/75mmHg;双肺呼吸音清;HR78次/分,咽反射灵敏,伸舌居中,左额、右顶叶低密度影
- 右侧口角流涎,伴右眼流泪、吃饭无味,无外耳道疱疹,无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重,右眼不能闭合,否认糖尿病病史,双耳听力正常,四肢腱反射正常,闭目难立征(-)。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图:右侧面神经
- 右侧口角流涎,无耳鸣、听力减退及听觉过敏,否认糖尿病病史,对光反射灵敏,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准,纹状体多巴胺水平一般减少一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,闭目无力
患侧鼻唇沟变浅,有明确的受凉史,不考虑重症
- 周围神经病的常见体征有( )一侧角膜直接反射消失,病变在不属于脊前动脉综合征的临床表现是枕大孔疝疝出的组织是谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为下列说法错误的是喘证的治疗原则包括( )病理反射阳性
腱
- 多发性周围神经病的原因有( )关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为出现双眼左侧视野同向偏盲,其病损部位在不属于既往史内容的是吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)
- 无面部麻木及感觉异常,表现为疼痛程度加剧,不能忍受,尤缓解消失期,餐后9~10mmol,/L。小细胞肺癌3年,右下肢静脉血栓形成4d,律齐,左眼结膜充血,双眼动充分,右额顶镰旁局部点状钙化灶
- 无耳后疼痛,近期无 面部疱疹史,意识清楚,言语流利,高级皮质功能未见明显异常,右侧额纹消失,腭垂居中,咽反射正常存在,病理反射未引出。颈软无抵抗,无病毒感染证据
- 无面部麻木及感觉异常,无发热,无眼球突出、畏光流泪,小影响日常生活及睡眠;疼痛基本持续存在,发作时表现为呼之不应,双侧面部针刺觉、触觉正常,腭垂居中,转颈、耸肩有力,右额顶镰旁局部点状钙化灶,右眶内壁形态稍欠
- 无外耳道疱疹,右侧鼻唇沟变浅,腭垂居中,咽反射正常存在,四肢腱反射正常,而触觉和深感觉保留#
病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
右肢所有感觉减退或消失15分钟
10分钟
3分钟
5分钟
1分钟#腮腺迅速长大,同时有
- 下述表现中,与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是第四脑室下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的小腿肌肉握痛#
四肢无力#
呼吸困难#
三叉神经痛
双侧面瘫#位于延髓、脑桥、小脑之间#
位于两间脑之间
经
- 下面哪些是遗传学特殊诊断方法下列哪个部位的损伤早期即出现肌肉萎缩男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑染色体检查#
DNA分析#
脑脊液检查
系谱分析#
基因产物分析#内囊
脑干
脊
- 感觉神经损害包括临床上发生骨赘最明显的脊椎是病理分期为软化期时脑缺血性病变发生在由于自身抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜的电压依赖性钙通道使ACh合成和释放减少而产生肌无力的是导致分离性感觉障碍(痛温觉
- 神经系统遗传病可分为提示为肯尼迪病的突变基因为( )脑血栓形成的临床类型包括MS最主要最具特征性的病理表现是患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、
- 染色体检查主要检查关于多发性肌炎下列哪项不正确精神发育迟滞伴体态异常患者#
多次流产的妇女及其丈夫#
先天愚型患儿和双亲#
曾生过先天畸形病儿的双亲#
高龄产妇及其丈夫四肢近端对称性肌无力
首发症状多为站立、
- 哪些是线粒体病的诊断内容嗅觉检查时不应使用HIV引起的肿瘤和感染可用哪种方法鉴别某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确便秘的
- 男性,22岁,四肢瘫痪,诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述表现中哪些可能出现脊髓间歇性跛行与血管性跛行的鉴别点主要是后者呼吸困难#
腱反射消失#
病理征阳性
感觉平面
构音障碍#皮肤温度低和足背动脉
- 血浆置换可用于治疗( )下列哪些因素可使重症肌无力病情恶化甚至诱发MG危象急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)#
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)#
多灶性运动神经病(MMN)#
重症肌无力(MG)#
多发性硬化(M
- Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是女,26岁,间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心、呕吐。月经前后易发作,发作前无眼部症状。无家族史,最可能的诊断是男,60岁,4个月来
- 坐骨神经痛的临床表现有Brown-Sequard综合征中,以哪两项最具有鉴别意义大脑中动脉慢性进行性闭塞性脑梗死,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是正常
- 神经系统遗传病的特点有中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是椎动脉分支包括确诊结核性脑膜炎最有力的依据是以下有关坐骨神经痛的描述哪项不正确纹状体与运动皮质的三条联系回路中都参与的结构有传染性
可在任何
- 特发性面神经麻痹的治疗包括一患者行走时感觉路面不平,似踩棉花样感觉。查体Romber阳性,但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在重症肌无力危象是指诊断皮肌炎的特异性抗体是Northern印迹杂交是手术#
皮质类固醇#
理疗
- 腕管综合征的临床表现包括( )三叉神经感觉的第一级神经元位于Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具体性的改变是下列哪个不是流式细胞仪的组成部分尺侧两指感觉异常
桡侧三指感觉异常#
大鱼际肌肉萎
- 多发性神经病的诊断依据是有关根性感觉障碍的错误描述是某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第2~3腰椎平面椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷,并局部骨质破坏,25岁,有视觉先兆,伴有恶心
- 特发性面神经麻痹早期临床表现包括( )女性,48岁,头痛4年余,左眼视力下降2月余。眼底检查:左眼视神经乳头苍白,右眼视神经乳头水肿。最可能的定位诊断是虽然帕金森病脑内多巴胺减少,但不用多巴胺而用左旋多巴治疗,
- 三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别诊断Wilson病的重要依据之一是神经内外科学硬膜外隙是指颞颌关节炎#
鼻窦炎#
牙痛#
多发性硬化#
舌咽神经痛#血清铜
尿铜
血清铜蓝蛋白#
血清铜氧化酶
肝功能硬脑膜与颅骨内骨膜之间
- 面神经炎的临床表现是下列哪项不是上矢状窦血栓形成的诱因任何年龄均可发病#
起病突然#
一侧鼻唇沟浅,同侧闭眼有力
急性期乳突前方可有压痛#
一侧鼻唇沟浅,同侧闭眼无力#产后1~3周的产妇及妊娠期妇女
平常有高血压
- 脑面血管瘤病的特征为癫痫的诊断通常主要依靠川芎茶调散的药物组成是( )对侧偏瘫,偏身萎缩#
一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣#
青光眼#
癫痫发作和智能减退#
高血压神经系统体检
脑电图检查
脑CT
临床表现#
- 格林-巴利综合征可有某24岁男性,吹哨鼓腮困难,检查时发现“斧头脸”和“翼状肩胛”,肌电图显示为肌源性损害。临床上可能的诊断为肌电图检查中,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部
- Hunt综合征可有脊髓丘脑束受损产生病侧周围性面瘫#
听觉过敏#
舌前2/3味觉障碍#
外耳道感觉迟钝#
外耳道有疱疹#对侧躯体识别性触觉减退
对侧躯体触觉减退
对侧躯体痛温觉减退
同侧躯体痛温觉减退
对侧躯体痛温觉减退
- 可引起呼吸肌麻痹的疾病有完全性卒中是指发病后神经功能缺失较重较完全的卒中,其症状达到高峰的时间一般不会超过:分离性感觉障碍可见于哪些部位病变火邪的性质和致病特点是( )吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre
- 周围神经的病理改变包括以下哪一组症状最可能是大脑中动脉皮层支的下分支梗塞我国政府颁布的最早的药典是( )华勒变性#
轴突变性#
神经元变性#
节段性脱髓鞘#
纤维素样坏死病灶对侧中枢性面舌及肢体瘫痪偏身感觉
- 但不能抗阻力提示肌力为血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项细菌性脑炎#
急性脊髓炎#
周期性瘫痪#
重症肌无力#
格林-巴利综合征抑制中枢乙酰胆碱能神经递质的作用
作为DA受体促动剂,可促进DA在神经末梢的释放#
作
- 以下属于周围性面神经瘫痪的体征是女性患者,38岁,2周前患"感冒",5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项脊髓小脑性共济失调(SCA)伴眼底视网膜色素变性的亚型是
- 近2个月来左侧面部麻木,疑有三叉神经病变,下述哪项是不正确的联合性眼球运动障碍,无复视,是什么性质的眼肌麻痹男性,3天前出现双下肢无力,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,但以青壮年多见,
- 面神经炎急性期的治疗可采用根据WHO建议,治疗结核性脑膜炎至少应为确诊重症肌无力可做下列哪些检查某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有口服泼尼松#
口服维生素#
肌内注射青霉素
静脉滴注20%
- 叙述错误的有非高血压性脑出血多位于低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为脊髓哪个节段损害出现Horner征延髓麻痹的临床表现不同于假性延髓麻痹