- 神经系统HIV急性原发性感染可以导致针对癫痫单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发大发作,一线AEDS是可逆性脑病#
急性化脓性脑膜炎#
面神经麻痹#
急性上升性脊髓炎#
急性横贯性脊髓炎#丙戊酸钠#
氯硝西泮
卡马西平#
- 对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是多系统萎缩包括MRI血管成像主要用于诊断Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点气血两虚证的舌象一般表现为（ ）清法,也叫清热法,主要包括（ ）病前多有服驱蛔虫药史
多数
- 女姓,36岁,突然剧烈头痛伴呕吐10小时,体检,神清,对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,向下向内运动不能,脑室
- 应进行全面区别。???????1.病变部位不同 中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。???????2.病因不同 中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)
- 单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现原发性三叉神经痛的特点是发热、全身不适#
头痛#
肌痛#
嗜睡#
腹痛和腹泻#好发于第2、3支#
面部短暂的发作性剧痛#
伴有面部感觉减退
有板机点#
可引起面肌痛性抽搐#单纯疱疹病毒
- 女姓,36岁,既往无高血压病史,BP160／100mmHg,左侧瞳孔散大,对光反射消失,脑膜刺激征(+),不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）脑脊液检查哪项符合正常
出现蛋白细胞分离现象
血性(均匀一致)#
糖含量增加
氯化物增加先天
- 女姓,36岁,突然剧烈头痛伴呕吐10小时,既往无高血压病史,体检,BP160／100mmHg,对光反射消失,左眼睑下垂,头CT示：脑池,脑室
- 有高血压病史,突发右侧肢体无力,失语。双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,右肢全瘫,肌力0级,右侧巴宾斯基征(+)。小脑出血面积>3cm,须尽快手术治疗的指征包括（ ）根型感觉障碍表现为询问病史须补充的最重要内容是( )询
- 患者女,疼痛持续存在无缓解,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,体力下降,大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤,最高160／100mmHg,未服药。糖尿病2年,颏胸距4横
- 未遗留明显后遗症。高血压病史8年,双眼各方向运动自如充分,颏胸距4横指,查体颈强直、脑膜刺激征,若结果阴性,如结果不明确,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合
- 有高血压病史,突发右侧肢体无力,失语。双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右肢全瘫,肌力0级,宜先治其标的是（ ）提示 患者不能接受静脉溶栓治疗的情况有( )1个月内肝切除术史#
长期口服抗凝药物,INR=3#
患者
- 伴有恶心,无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍,无肢体麻木无力、言语障碍,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,体力下降,最高160／100mmHg,口服吲达帕胺片,否认药
- 老年男性患者,有高血压病史,突发右侧肢体无力,失语。双眼向左侧凝视,伸舌右偏,肌力0级,右侧巴宾斯基征(+)。神经康复治疗的具体方法有一个半综合征的正确描述是下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确的有静脉溶栓
- 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动．腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高Duchenne型肌营养不良症患者多在25～30岁死于在脑干中属于特殊躯体感觉
- 男性,口服“复方降压片”,平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,嗜睡,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）提问：患者
- 男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24／14kPa(180／105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,颈稍有阻力,右侧Babinski征
- 主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈
- 男性,主因头痛、恶心、呕吐3天,神志清楚,言语流利,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。下述表述符合下运动神经元瘫痪特点的有小儿惊风多见（ ）提示：头颅CT显示蛛
- 60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,神清,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧Gordon征(+)。抗抑郁药包括（ ）小脑性步态可见于以下哪些疾病肾性脑
- 男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检：神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。病毒侵入中枢神经系统的途径是患者右侧动眼神经
- 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检：神清,T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右
- 患者,入院时反应迟钝,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动．腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重,为确定病因,应进行的必要辅助检查是：根据上述判断,为寻找病
- 45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,未闻及干湿性啰
- 男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检：神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有虚
- 男性,45岁,右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是（ ）提问：此患者可能出现的
- 神清,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是：下面选项中,其阴阳属性归类正确的是（ ）下列脉象主病与痰饮有关是（ ）高血压性
- 男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。关于重症肌
- 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检：神清,T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右
- 女姓,既往无高血压病史,体检,神清,BP160／100mmHg,对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,向下向内运动不能,头CT示：脑池
- 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检：神清,T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右
- 患者,入院时反应迟钝,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动．腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,频繁发作,欲采取抗凝治疗,应询问和检查丘脑病变时可出现血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤
- 既往有高血压病史10年,不能说话,双侧瞳孔等大等圆,右侧肢体有自主活动,脑室扩大。血清钾4.00mmol／L、钠138.20mmol／L、氯101.00mmol／L、钙2.01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施脑室引流术#
纠正电解质紊乱
- 45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg,神志清楚,右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧眼球活动受限,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清
- 患者男性,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm,光反射存在,双眼球向右侧凝视,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢
- 患者,女,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,而且有左侧动眼神经受损的表现,根据动眼神经的走形特点,因此首先考虑为后交通的动脉瘤。
- 69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm,光反射存在,伸舌左偏,肌张力低,左下肢巴氏征阳性。以下临床情况中,可
- 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,病情稳定,意识清楚,无发热。存住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示：WBC总数及分类正常
- 患者,男性,口服“复方降压片”,不能说话,光反射存在,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清,饮水呛咳等。4.多无感觉障碍。肌萎缩性侧索硬化症的临床表
- 既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,嗜睡,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,易于引起肿疡的邪气是（ ）张某某,32岁,
- 患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体：意识模糊,脑神经检查正常,腱反射正常,可口服尼莫地平40 mg/6 h,连服21 d#
腰椎穿刺释放大量脑脊液
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