- 84岁,既往有高血压病史10年,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)
- 男性,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,按目前对脑血管的认识,观察
降到180/110mmHg左右,如硝苯地平等
血压降低得越低越好,男女均可患病#
通常隐袭起病,表现为亚急性或慢性过程
- 患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛,患者倒地。查体:意识模糊,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。椎动脉的分支有( )重症肌无力患者胸腺手术的适应证为以下
- 患者男性,69岁,嗜睡,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左下肢巴氏征阳性。先天性脑积水有诊断意义的临床特征是脑膜刺激征的检查有哪些帕金森病可能出
- 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,肌张力低,左
- 平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧肢体肌力0级,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。雷诺病患者每次发作包
- 平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,光反射存在,左侧眼裂变小,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,左下肢巴氏征阳性。脊髓亚急性联合变性在
- 39岁,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。脊髓休克时出现脑出血常见的并发症包括心肾阴虚型胸痹,宜张口取穴的有( )行脑血管造影检查,可能发生的
- 突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,中风病机不包括( )该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是原有高血压
- 女,45岁,喷射样呕吐数次,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,眼球活动受限为明确诊断,明显高颅压,因此考虑以蛛网膜下腔出血可能性大,因此首选CT检查。
- 69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,伸舌左偏,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,周期
- 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)多发性硬化的诊断主要依靠为明确诊断,有神经系统局灶损害的体征,既往有脑血管病的高危因素,首先考虑
- 84岁,既往有高血压病史10年,平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢
- 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左侧病理性阳性确诊该病首选的检查是腰椎穿刺
脑电图
经颅彩色多普勒
- 女性,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱,脑脊液呈均匀一致血性服用氯丙嗪后出现药物性Parkinson综合征时,不宜选用的治疗药物有:治疗抽动秽语综合征可选用的药物包括患者发热,微恶风寒,头痛干
- 女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号病程呈逐渐进展,目前尚无有效治疗方法并且可导致多数患者预后不好的疾病是
- 患者,男性,65岁,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,神志清楚,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级
- 患者,男性,65岁,无恶心及呕吐,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧肢体肌力0级,右侧巴氏征阳性"通因通用"适用于( )越鞠丸的药物组成是( )下列属于经脉的是( )该病最有可能的诊
- 男性,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,无恶心及呕吐,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退
- 男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是:椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现颞动脉炎的诊断标准包括具有轻扬
- 患者,女性,35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱,脑脊液呈均匀一致血性重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊脱髓鞘疾病通常公认的
- 65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,双眼底视盘边界清楚,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级
- 五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是:下列哪些为常见的帕金森病非运动症状MS
- 46岁,突然出现说话声音不清,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号癫痫发作的影响因素包括反射性癫痫常见的特殊诱发因素是过度悲伤对气机的影响是( )该病的预后病死率100%
病死率约30%~50%
病死率10%
预
- 男性,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,不能行走下述正确的表述是:诊断单纯疱疹病毒性脑炎需与下列疾病鉴别急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是前者有以下哪些症状该病人诊断应考虑腔隙性脑梗死
进展
- 43岁,心脏病20年,四肢抽搐3分钟左右,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左侧半身感觉丧失,左侧病理性阳性下面选项中,郁证常见的病因病机有( )该病最有可能的诊断是脑栓塞#
脑血栓形成
短暂性脑缺血发作
蛛网膜下腔
- 呼之不应,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫下列哪些属于局限性肌张力障碍关于面神经丘的正确描述是通过内囊的纤维束有腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dl),靠近髓纹上方#
其深面为面神经核
其深面为展
- 3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多下列哪些不属于脑干反射下列哪些症状体征符合闭锁综合征:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的
- 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,倒地不语,随被送入急诊。广义的功能磁共振成像包括胼胝体发育不良头颅MRI检查是首选的方法,主要可以发现以下什么改变上睑下垂可见于:一侧面神经周围性损害表
- 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于[假设信息]若患者10h后
- 患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是腰椎穿刺
头颅CT#
TCD
X光片
B超
- 不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,双眼向右侧凝视,左足外旋位。原发性三叉神经痛的特点最可能的诊断为心肌梗死
蛛网膜下腔出血
脑血栓形成
脑出血#
晕厥反复发作#
短暂性痛#
神经系统检查有阳性体征
发作间期正常
- 男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体:双眼可见水平眼震,右侧Horner征,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。为进一步确诊应行头CT
头MRI#
TCD
腰穿
DSA
- 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗可选择下列哪些药物治疗下述哪些特点符合展神经最可能
- 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。基底动脉尖综合征可出现的临床表现郁证总的治则是( )入院时体检:病人意识朦胧,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢
- 患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。深昏迷的临床表现包括:最可能的诊断是脑栓塞
小脑出血#
脑叶出血
蛛网膜下腔出血
壳核出血肌肉松弛#
Babins
- 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。昏迷患者应检查以下哪些项目寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )为确
- 女性,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,除外局限性癫痫
偏头痛#
青光眼
脑血栓形成
脑栓塞男性,多在12岁以后发病
鸭步#
Gower征阳性#
腓肠肌假性肥大#
翼状肩胛#感染#
精神创伤#
过度疲劳#
进食
妊娠
- 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。关于横贯性脊髓病变正确的是血性脑脊液与腰穿副损伤鉴别方法是前者[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该
- 某男性退休工人。高血压病20年,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。对视神经脊髓炎诊断有帮助的检查结果是( )线粒体病的治疗