- 男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是胃癌并出血
急性胃粘膜病变
十二指肠球部溃疡出血#
胃溃疡并出血
结肠癌
- 第一心音特点( )音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
音调较低,性质较钝,心尖部听诊最清晰#
音调较高,性质较第一心音清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚
- 尿路刺激征的主要原因为突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )泌尿系肿瘤
异物
药物如环磷酰胺等
尿路感染#
放射线照射肺梗死#
心绞痛
胸膜炎
肋间神经炎
胸壁炎症
- 以下符合丛集性头痛的临床表现的是三叉神经痛的好发年龄是多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
男性患者多见,约为女性的3~4倍#
患者常有家族史
应用血管扩张药物效果较好
发病原因与颅内的无菌性炎症有关10~20岁
21~30
- 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为心功能不全时,下列哪项代偿对改善心功能意义最大食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌交感神经兴
- 患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是关于下食管括约肌,不正确的是突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )颊部蝶形红斑#
口唇发绀
心尖搏动向左上移位
- 脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是变异性心绞痛( )嗜睡
意识
- Willis环的组成为双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉#
双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动
- 描述主要症状的特点,不包括主要症状出现的部位
主要症状的性质
主要症状缓解与加重的因素
主要症状持续时间及程度
主要症状的伴随症状#主要症状特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。
- 关于TIA的病因和发病机制,不正确的是微栓塞
脑血管痉挛
血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
脑血管畸形#
- 女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是( )药物副作用
反射性呕吐#
神经官能性呕吐
- 影响医患关系的最次要因素是( )病灶对侧下肢中枢性瘫痪,常见于社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#椎基底动脉系统血栓形成
颈内动脉血栓形成
大脑前动脉血栓形成#
- 脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性嗜睡
意识模糊
轻度昏迷
中度昏迷#
深度昏迷不显露
下2/3
- 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为心功能不全时,下列哪项代偿对改善心功能意义最大食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌交感神经兴
- 男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌
- 下列哪项属于反射性呕吐女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,排便后腹痛缓解#
腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
腹痛伴便秘
腹泻、低热伴里急后重
腹泻、粪隐血阳性几乎所有IBS患
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
以上都对#
- 右侧内囊后支受损,可能出现的病症是( )正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是嗅觉丧失
同侧肢体麻痹
双眼左侧半视野偏盲#
对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
右耳听觉丧失常不显露#
下2/3以内
- 呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对心功能不全时,下列哪项代偿对改善心功能意义最大哪项可使心排血量减少呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
呕血者,多伴柏油样便
呕血者,呕吐物内往往混有
- 下列哪种疾病可在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤( )男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是下列哪种情况不包括水肿这一术语肺动脉瓣狭窄
二尖瓣狭窄
主
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于老年人
青少年
儿童
青壮年#
少年
- 脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是长效胰岛素是嗜睡
意识模糊
轻度昏迷
中度昏迷#
深度昏迷四肢弛缓性瘫痪
呼吸肌及吞咽肌麻痹#
肢体感觉异常
自主神经功能
- 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在不显露
下2/3以内#
下1/2以内
下1/3以内
以上都不对
- 对于结合胆红素哪项是错误的右侧内囊后支受损,可能出现的病症是( )非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
结合胆红素不能由肾小球滤出#
结合胆红素是水溶性的
结合胆红素可
- 去大脑强直正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )昏迷,发作性四肢伸性强直#
昏迷,发作性上肢屈曲和下肢伸直
嗜睡,四肢
- 男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是肝癌#
肝炎
脂肪肝
肝淤血
肝硬化
- 诊断癫痫的检查方法主要是神经系统体格检查
头颅MRI
脑血管造影
病史询问加上脑电图检查#
单纯根据脑电图检查结果癫痫的诊断步骤和其他疾病一样,主要是通过病史的采集、体格检查、神经系统检查、实验室检查等几个方
- 32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,该患者出血量估计为关于下食管括约肌,不正确的是下列哪种情况不包括水肿这一术语
- 右侧内囊后支受损,可能出现的病症是( )心排血量与哪项无关( )以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )嗅觉丧失
同侧肢体麻痹
双眼左侧半视野偏盲#
对侧半身痛温觉丧失而触觉
- 医疗机构从业人员分为几个类别某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑3个
4个
5个
6个#
7个典型偏头痛
丛集性头痛
紧张性头痛
痛性眼肌麻痹
低颅压性头痛#
- 室性过早搏动属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关三叉神经下颌支缓慢性心律失常
快速性心律失常
逸搏性的心律失常#
传导缓慢性心律失常
传导快速性心律失常大肠杆菌
金黄色葡萄球菌
空肠
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依
- 女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于下述哪种疾病主要累及肾小球自身免疫性溶血性贫血
遗传性球形细胞增多症#
再生障碍性贫血
G-6-P
- 对缺血缺氧耐受性最高的是左心功能不全时,下列哪项代偿出现最早:下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性大脑皮质
纹状体
神经元
脑干运动神经核#
小脑Purkinje细胞交感神经兴奋#
心肌肥厚
血管紧张
- 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
心电图示左室肥厚
X线示升主动脉扩张
超声心动图示二叶主动脉瓣#
超声心动图示室间隔肥
- 对于结合胆红素哪项是错误的慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是( )有助于系统性红斑狼疮诊断的是非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
结合胆红素不能由肾小
- 三叉神经下颌支颈静脉孔
舌下神经孔
卵圆孔#
眶上裂
圆孔1.舌咽神经通过颈静脉孔出颅3.动眼神经经眶上裂分为两支进入眼眶
- 糖尿病酮症酸中毒以下符合丛集性头痛的临床表现的是肝性脑病呼气有氨味
呼气有肝腥味
呼吸有烂苹果味#
呼吸有刺激性大蒜味
呼气有浓烈酒味多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
男性患者多见,约为女性的3~4倍#
患者常有家
- 对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环
血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液
慢性
- 超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )