- 关于尿路感染的诊断依据,叙述错误的是成人STILL病的典型表现是糖皮质激素的作用机制是有典型的尿路刺激征和(或)感染中毒症状
尿沉渣检查可见白细胞
可有易感因素
真性细菌尿
必须有蛋白尿、血尿#发热,白细胞低,皮疹
- 肾性水肿的基本病理生理为根据五行相生关系确立的治法为( )门静脉压力增高
体静脉压力增高
淋巴液生成过多
水钠潴留#
低白蛋白血症肝旺泻心
滋水涵木#
培土生金#
佐金平木
益火补土#
- 急性肾炎首先选用的治疗措施是正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为在原发性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是无症状细菌尿有以下特点,除了对症治疗#
细胞毒药物治疗
应用止血药物治疗
泼尼松
- 慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期 ( )贫血
夜尿多
PSP试验异常
低钙血症
代谢性酸中毒#
- 关于慢性肾盂肾炎,哪项是正确的首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )可反复急性发作#
可有高血压#
可有低热#
尿路刺激
- 临床上肾髓质功能的检查法有胃镜检查常见的并发症有炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )尿比重#
尿浓缩稀释试验#
尿渗透压#
肌酐清除率
血肌酐低氧血症#
肿瘤转移
术后腹泻
心跳骤停#
食管、胃肠穿孔#党参
- 对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是促红细胞生成素(EPO)的作用为血浆置换#
细胞毒药物
甲泼尼龙
大剂量免疫球蛋白
雷公藤总苷改善食欲,使造血原料增加
使红细胞寿命延长
刺激骨髓红系造血#
改
- 早期慢性间质性肾炎的治疗宜使用尿路器械所致的尿路感染较常见的病原菌为下丘脑室上核受损引起盂肾炎是肾盂和肾间质的肾移植
抗炎治疗
透析
积极去除致病因子#
降血压支原体
金黄色葡萄球菌
变形杆菌
屎肠球菌
铜绿
- IgA肾病发病机制中最关键的环节是急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为淋巴道感染是指多聚低糖基化IgA1免疫复合物形成
机体不能有效清除循环免疫复合物
黏膜淋巴细胞归巢与再循环
- 十年内IgA肾病患者进入尿毒症的比例为小儿惊风多见( )10%~20%#
15%~30%
10%~30%
20%~40%
10%~15%面色淡青或青黑
面色与口唇青紫
眉间、鼻柱、唇周发青#
面色青黄无华
满面通红
- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是下列哪项说明患者的肾功能衰竭是慢性、不可逆的脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )晨尿
大量饮水
已应用抗菌药物
标本污染
以上均不是#Hb80g/L
高磷低钙
- 急性肾衰竭合并容量负荷过重的心力衰竭最有效的治疗是利尿
扩血管
透析治疗#
饮食治疗
洋地黄制剂
- 中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )咳痰
发热
神志改变#
呕血
头痛
- 关于肾盂肾炎的治疗,叙述错误的是窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是首选碳青酶烯类抗生素#
留取尿标本后,立即开始治疗
首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
72小时显
- 关于新月体性肾炎,下列描述不正确的是儿童范可尼综合征常见的病因为下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有恶寒与发热交替而作,提示( )病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积
肾穿刺标本中一半以上的肾
- 急性间质性肾炎肾小管病变表现为胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )根据五行相生关系确立的治法为( )肾小管退行性变、肾小球正常#
- 不是肾前性急性肾衰竭诱因的是尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为月经先后无定期的病因病机要点包括( )大量利尿
心力衰竭
大量失血
双侧输尿管结石#
脱水尿道解剖差异#
生理差异
卫生习惯差异
女性易患性强
- 血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是患者,女性,38岁,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑大承气汤的药物组
- 男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,颗粒管型5~10个/HP,Cr960μmol/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是肾炎常见的感染途径是月经停闭数月,气短无力,脉细无力。方选( )高血压
贫血
水
- 53岁,尿常规蛋白+/HP,内细胞++/HP,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断应考虑糖尿病合并排除假阳性的情况下,尿亚硝酸盐还原试验阳性多见于下面哪一项除外,其余均与急性肾
- 激素敏感型是指急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是下列符合肾病综合征诊断标准的是下列选项中,不为郁证特征的是( )用激素2~4周内NS缓解
用激素4~8周内NS缓解
用激素1~2周内NS缓解
用激素8~12周内NS缓解#
- 毫针刺法中常用的行针手法有( )催针法
提插法#
捻转法#
震颤法#
刮针法#
- 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做划双横线#
刀刮
胶粘
涂黑
剪贴
- 肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是当通气储备百分比为多少时出现气急血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高#
血小板功能亢进#
免疫功能紊乱
蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统
- 关于尿路感染的途径,叙述错误的是血行感染最常见#
血行感染的常见病原体为金黄色葡萄球菌
上行性感染的常见病原体为大肠埃希菌
血行感染多见于有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者
上行性感染指病原菌经由尿道上行
- 患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )心气不足
心阳不振#
心血不足
心血瘀阻
心阴不足
- 尿毒症患者消化道出血最主要的原因是 ( )潴留的毒性物质——尿素,对消化道的刺激
大量尿素经消化道排泄时所形成的氨,对消化道刺激所致#
代谢性酸中毒
潴留的毒性物质对神经系统的作用,间接影响消化道
应激性溃疡
- 肉眼血尿是指1L尿含血≤5Dml
1L尿含血≤2ml
1L尿含血≥1ml#
1L尿含血≤1.5ml
1L尿含血≥0.5ml
- 对血管紧张素Ⅱ作用的叙述,错误的是直接刺激全身微动脉收缩
刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮
增加近球小管对NaCl的重吸收
刺激近球小体颗粒细胞释放肾素#
刺激垂体释放抗利尿激素
- 男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17/12 kPa(130/90 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL/L。引起该患者水肿的机制主要是透析疗法
加强营养
休息和控制感染
激素
抗凝疗法#
- 不是急进性肾炎的临床特点的是持续性血尿与高血压
起病急,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症
可有咯血及肺部病变
对激素疗效好#
- 毁损下丘脑视上核,尿浓缩和尿量将出现下列何种现像 ( )抢救记录应在何时完成尿稀释,尿量减少
尿浓缩,尿量增加
尿稀释,尿量增加#
尿浓缩,尿量减少
以上都不对当时#
当天
24小时
12小时
8小时
- 慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿,应选择的利尿脱水药为牙龈红肿疼痛是因为( )袢利尿剂
甘露醇
氢氯噻嗪
速尿#
右旋糖酐心火上炎
肝火上炎
肾阴不足
肾阴涸竭
胃火上炎#
- 延缓慢性肾衰发展的方法有必需氨基酸的应用#
积极治疗高脂血症#
饮食治疗#
中医药疗法#
控制全身性和肾小球内高压力#
- 以下为多囊肾的辅助诊断依据的是肾功不全
孤立性肝囊肿
颅内动脉瘤#
尿路感染
以上都不是
- 下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是"通因通用"适用于( )尽早清除体内过多的水分、毒素
纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
有利于稳定机体血流动力学#
有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质
- 早期慢性间质性肾炎的治疗宜金锁固精丸属于( )肾移植
抗炎治疗
透析
积极去除致病因子#
降血压补益剂
安神剂
祛湿剂
化痰平喘止咳剂
固涩剂#
- 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是多发性骨髓瘤时可导致停用致敏药物#
使用激素
使用细胞毒药物
血液透析
纠正贫血溢出性蛋白尿#
肾小球蛋白尿
一过性蛋白尿
Tamm-Horsfall蛋白增加
肾小管性蛋白尿停用致敏药物,
- 女性尿路感染发病率最高的时期是利水渗湿药适应的病证是( )婴儿期
月经期
新婚期#
妊娠期
绝经期淋证#
痰饮证#
水肿证#
小便不利#
黄疸#
- IgA肾病的临床表现是脉搏至数较正常脉象慢的有( )少数IgA肾病可合并急性肾衰竭#
少数患者可呈恶性高血压#
起病前多有感染#
好发于青少年男性#
血尿#迟脉#
紧脉
涩脉
结脉#
代脉#