- 目前较明确的致癌因素中,不包括呼吸器引起肺损伤的主要因素包括（ ）。下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是（ ）。吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
生活在湿度较大的地域#
某些职业及环境污染
医源性致癌因素
- 下列情况下应考虑色素痣恶变,除了关于移植的排异反应的叙述,哪项是不正确的？（ ）采用手掌法计算小面积烧伤,是以患者的手掌进行估算,五指并拢的掌面为体表面积的( )。休克经处理后,临床上微循环改善的最重要
- 下列有关慢性化脓性骨髓炎的X线表现的描述中不正确的是《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的长条状死骨
骨包壳形成
一虫蚀状、小片状骨质破坏
广泛软组织肿胀#
骨质增生、硬化2010年1月7日
2012年1月7
- 下列错误的是有关钝性心脏损伤的临床特点,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
严重程度与钝性暴力不成
- 有关重度烧伤,不包括( )。从下列哪种药物治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效？( )当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )总面积达31%～50%
Ⅲ度烧伤面积在10%～19%
烧伤面积不足31%,合
- 有关踝关节骨折治疗中错误的是关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,错误的是骨折解剖对位
踝穴不宜过大或过小
内固定坚强
反复整复,争取闭合复位,以免手术#
早期功能
- 对于贫血患者需要多次输血者,应选择重度烧伤是指全血
红细胞+血浆
浓缩红细胞#
冰冻红细胞
半浆血Ⅱ度烧伤面积在9%以下
Ⅱ度烧伤面积10%～29%
烧伤总面积30%～49%,或Ⅲ度烧伤面积10%～19%#
烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧
- 下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确尿结石的形成部位是( )女性,36岁,创面感染,细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌,请指出忌用哪种抗生素( )。吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和
- 关于复苏的定义,COHb的半衰期约为( )。耳廓烧伤早期处理要点( )。皮肤基底细胞癌为指心脏按压
指人工呼吸
指容量治疗
指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施#1.5小时
1小时#
0.5小
- 体重60kg,每日热卡需要量为对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
对骨折线出血应寻找来源并彻底止血#
如脑减压满意无需做硬膜下探查
一般不做去骨瓣减压
血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘溃疡病急性穿孔
急性阑尾炎穿
- 关于移植的排异反应的叙述,哪项是不正确的？（ ）等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的
血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式
急性排异反应经治疗后有可能逆转
超急性排异
- 关于营养支持,下列正确的是下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征成人失钾最重要的途径是正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
管饲饮食只能是等渗液体
要素饮食能提供足够的
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取烧伤休克时,血流动力学紊乱的指标变化中,不包括一病人双上肢烫伤,有轻微瘢痕产生,当时最
- 麻醉前病情评估的主要目的是有关踝关节骨折治疗中错误的是尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用,不包括认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术
- 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )烧伤休克时,血液流变学的变化,不包括下列哪一项等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过局部和全身应用抗生素,加强营养
皮瓣移植或截肢
清创培养肉芽,游离植皮#
局部
- 针对黑色素瘤的治疗,正确的是胃溃疡的手术适应证是( )骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选良性肿瘤,不需要手术处理
低度恶性肿瘤,局部切除
高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主胃溃疡经2周内科治
- 2岁小儿,头,颈,会阴度双下肢烧伤,烧伤面积为( )。有关重度烧伤,不包括( )。41％
38％
36％
56％#
48％总面积达31%～50%
Ⅲ度烧伤面积在10%～19%
烧伤面积不足31%,合并休克
烧伤面积不足31%,但为复合伤
烧伤面积
- 18岁,四肢、躯干烧伤面积70%,日后寒战、高热,四肢厥冷,尿量明显减少,很快发生血压下降,有利于诊断后者的声像图表现是烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上#
烧伤总面积25%以上
Ⅲ度烧伤面积达10%以上
烧伤总面积31%
- 创伤时,正确的是糖利用率增加
易发生低血糖
尿氮排出增加#
糖异生过程降低
脂肪分解抑制100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal:1g#
250kcal:1g
250kcal：1g以上局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
水疱较饱满,
- 胃溃疡的手术适应证是( )托马斯征(Thomas)阳性说明关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术
胃溃疡病人
X线或胃镜证实为溃疡
没有急性穿孔或大出
- 下列临床诊断休克的依据,不正确的是尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括烧伤患者开始浸浴的时机一般在有诱发休克的致病因素存在
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上#
意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮
- 解除呼吸道梗阻的方法是下列哪项不是骨折的早期并发症最容易引起桡神经损伤的是成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,每日热卡需要量为口咽通气道
提颏
气管内插管
上抬下颌
以上都是#休克
骨筋膜室综合征
神经
- 《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的( )医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
医疗机构的医护及后勤人员
医疗机
- 烧伤患者开始浸浴的时机一般在伤后48小时
伤后1周
伤后2周#
伤后1个月
以上都不对浸浴疗法又称水疗,是将患者身体的全部或部分浸于温水或药液中一定时间,是治疗烧伤的重要措施之一。目的是保持烧伤创面清洁,清除残余
- 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的组织损伤
大量输入库血
急性肾功能衰竭
盐皮质激素过多#
中毒长期应用皮质激素或应用大量利尿剂后,尿钾排出过多,可造成低钾而不是高钾。
- 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选白细胞计数和分类
腹部X线平片
B超和腹部CT#
ERCP
经皮肝穿
- 休克重要的代谢障碍是( )代谢性酸中毒、高钾血症#
代谢性碱中毒、低钾血症
低渗性脱水、低镁血症
低糖血症
低乳酸血症、糖酵解障碍细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又
- 急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是脑皮质破裂的小动脉#
注入上矢状窦的桥静脉
注入蝶顶窦的大脑中静脉
注入横窦的Labbe静脉
大脑大静脉急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉,一部分来源于桥静脉的损
- 成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,每日热卡需要量为阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )2500kcal
3000kcal
3500kcal#
4000kcal
4500kcal抑制呼吸道分泌#
镇静
记忆丧失
降低基础代谢率
增加心率常用麻醉
- 临床诊疗工作中最基本的原则是高血压患者的术前准备,以下正确的是安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,
- 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫止血骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出
- 慢性尿潴留的尿失禁属于烧伤患者开始浸浴的时机一般在真性尿失禁
充溢性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
以上都不是伤后48小时
伤后1周
伤后2周#
伤后1个月
以上都不对浸浴疗法又称水疗,是将患者身体的全部或部分
- 不正确的是（ ）。男性,40岁,不慎致两手背深Ⅱ度烧伤,为使两手功能恢复良好,最佳治疗是膀胱小梁和假性憩室,是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变
是导致老年患者发生尿失禁的主要原因
多在50岁后出现症状
- 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为( )。B超
PTC
ERCP
胆道造影#
CT1％#
2％
2.5％
1.25％
4％急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造
- 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )高渗性缺水的早期主要症状是静脉炎性溃疡一般难以自愈
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合#
溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
溃疡周围皮肤常有色素沉着
- 以下外科情况中,不需要输血的是以下对麻醉的论述,正确的是严重烧伤
体质消瘦#
出血性疾病
大手术出血
脓毒血症麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可控性差
静脉麻醉药大部分以原型排出体
- 下述哪个不属癌前病变男性,不慎致两手背深Ⅱ度烧伤,最佳治疗是慢性萎缩性胃炎
胆囊胆固醇息肉#
肠道绒毛腺管状腺瘤
乳腺囊性增生症伴上皮增生
肺泡上皮慢性不典型增生暴露疗法,使其痂下愈合
1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染
- 对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要致伤因素作用的性质强度
致伤因素作用的时间和速度
受伤部位的组织和功能状态
受伤者的年龄和全身状态
受伤者的性别#对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变
- 评定营养状态,临床通常采用诊断心脏停搏的指标是( )三头肌皮皱厚度、体重
体重、血清白蛋白检测#
三头肌皮皱厚度、Hb
氮平衡试验、Hb
肌酐身高指数大动脉无搏动#
呼吸停止
脉搏扪不清
血压测不到
瞳孔散大
- 下列情况中,不宜输血的是有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是出血性疾病
贫血
急性左心衰#
凝血功能异常
大手术出血主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状
老年人以痴呆、精神异常和锥体束征
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